Тремор рук представляет собой синдром, от которого страдает достаточно большое количество людей. Многие предполагают, что дрожащие пальцы или же кисти – заболевание только пожилого возраста. Но и среди молодых можно встретить данные приступы, особенно после физической усталости или же эмоционального стресса. Необходимо четко понимать суть тремора рук, причины, лечение препаратами, чтобы уметь побороть болезнь.

Причины психоэмоциональные

Недуг причиняет значительный дискомфорт, потому как дрожащими руками иногда просто невозможно производить манипуляции с мелкими предметами: вдевать нитку в иголку или же даже есть.

Иногда заболевание доходит и до той стадии, что человек попросту не может опустить жетон в турникете метро.

Тремор рук – причины у взрослых могут быть самыми разными, потому их надо сразу же обозначить. Тут возможно несколько вариантов, которые выступают основными группами риска. Для начала рассматривается повышенная нервная возбудимость пациента.

От тремора часто страдают люди, которые не могут сдерживать гнев или же раздражение, не контролируют свой эмоциональных фон. Дрожание руки часто замечается сразу после выброса эмоций, а потом постепенно уходит, когда человек успокаивается. Причины могут быть и другими:

• пережитый ранее страх;
• эмоциональный страх;
• волнение;
• депрессия.

Достаточно часто можно наблюдать и дрожащие руки после повышенной физической нагрузки, тепловых ударов и переохлаждения. Синдром проходит параллельно с устранением фактора, который вызвал такое ухудшение общего состояния человека.

Причины физические

Другое же дело, если тремор беспокоит человека практически всегда. У кого-то пальцы начинают дрожать только в случае работы с мелкими предметами, у других – даже в случае спокойствия. Проверить наличие болезни можно при помощи обычного теста: вытяните руки перед собой, растопырьте пальцы и подержите их так пару минут. Если заболевание все же есть, сначала вы будете наблюдать мелкое дрожание конечностей, которое будет увеличиваться пропорционально времени теста.

Причины могут быть и физического характера:

• нарушения в нормальной работе щитовидной железы;
• диабет;
• пониженный гемоглобин;
• разные патологии печени или почек;
• микроинсульт.

Чтобы избавиться от неприятного тремора, иногда надо делать и дополнительную диагностику для обнаружения хронических проблем. Иногда провокатором болезни становится наследственная предрасположенность или же недуг Паркинсона.

Иногда дрожание левой или правой руки (иногда ног) может стать следствием токсического отравления:

• наркотиками;
• передозировкой медикаментов;
• угарным газом.

Иногда и алкогольное опьянением, похмельный синдром становятся еще одной причиной тремора рук. Не редко именно алкоголизм или же частое употребление алкогольных напитков провоцируют развитие тремора конечностей, так как молекулу спирта воздействуют на состояние нервной системы и клеток в целом. Для начала стоит избавиться от вредной привычки, иначе даже таблетки могут перестать помогать унять дрожь.

Помните, что для постановки полной картины диагноза, в обязательном порядке проводится тщательная диагностика у специалиста.

При необходимости сдаются анализы и только после этого можно говорить о треморе и причинах, которые его спровоцировали. Эффективная терапия направлена именно на избавление от причин болезни, а потом лишь ее неприятной симптоматики.

Методики лечения

Современная медицина позволяет подобрать оптимальное лечение, которое подбирается в соответствии с индивидуальной клинической картиной и специфическими признаками течения недуга.

Схема лечения подбирается исключительно индивидуально, чтобы учесть все особенности организма и течения недуга.

В этом случае нет места для спешки, потому собирается весь анамнез – самостоятельная постановка диагноза и последующая терапия дома противопоказаны.

Хирургические манипуляции

Используются только тогда, когда сам синдром приносит не только обычный дискомфорт, но и сильно влияет на само качество жизни. Если человек не может сам принимать пищу, потому что роняет вилку или ложку из-за дрожащей руки.

Операция достаточно эффективно помогает избавиться от эссенциального тремора. Но все же рекомендацию лучше делать только в том случае, когда совершенно не помогает лечение с помощью лекарств. Дело обстоит так, что операция достаточно сложная и требуется длительный период реабилитации после нее. Потому врачи стараются прибегать к хирургическому вмешательству только в критической ситуации, когда не удается вылечить пациента медикаментозно.

Терапия диетами

Тремор может значительно усилиться при неправильном рационе, когда человек злоупотребляет кофе, сладким и жирами. Потому сбалансированное меню на каждый день помогает забыть о неприятном синдроме значительно раньше. Эффективно применять и методику голодания, но все же самостоятельно начинать так лечить болезнь не стоит. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и диетологом.

Апитерапия

Вылечить болезнь у взрослых можно и с помощью пчел, что считается достаточно нетрадиционным методом. Но все же в некоторых случаях это дает и положительные результаты.

Многие специалисты относятся к такой терапии, как у устаревшей, но все же иногда назначают и ее. В этой ситуации необходима проверка на аллергены, потому как укусы пчел не редко провоцируют аллергические реакции, которые ставят под угрозу жизнь человека.

Гидротерапия

Вода достаточно сильно влияет на весь организм человека и состояние его здоровья. Полезно принимать контрастный душ, потому что поэтапное воздействие горячей и холодной воды способно усилить кровообращение и укрепить нервную систему, а также иммунитет в целом.

Избавиться от проблемы, которая вызвана на почве стрессов, помогает обычное и спокойное плавание. Потому, если вы начали ощущать периодический тремор пальцев или же рук, рекомендуется записаться на регулярное помещение бассейна. Особенно это относится случаев, когда недуг коснулся подростка.

В лечении любой болезни помощниками всегда становятся здоровые привычки и правильный образ жизни, потому стоит пересмотреть свой режим и питание.

Не начинайте лечить заболевание самостоятельно народными средствами, потому как это может лишь усугубить проблему и вызвать осложнения.

Медикаментозное лечение

Какие препараты рекомендуют специализированные книги и врачи? Фармацевтика не стоит на месте, потому готова предложить большой арсенал для борьбы с тремором:

1. Антидепрессанты. Чтобы избавиться от болезни, специалист назначает седативные лекарственные препараты или антидепрессанты. Такие медикаменты помогают успокоить нервную систему пациента и наладить его эмоциональный фон. Также рекомендуется принимать комплексы витамина В, магния, калия. Данная методика актуальна в том случае, если причина заболевания скрывается за частыми депрессиями и стрессовыми ситуациями.
2. Ингибиторы. В сложных ситуациях развития болезни, когда речь идет о нервной хронической патологии, врач назначает средство из ряда ингибиторов. Они очень эффективны при лечении эссанциального вида тремора, когда врач диагностировал ритмичное дрожание конечностей. Чаще всего в терапии участвует метазоламид или наптазан, которые не имеют большого количества противопоказаний, но все же могут временно влиять на вкусовые качества.

Любой препарат строго запрещается принимать самостоятельно, прописывая себе дозировки и длительность терапии. Чтобы синдром был излечен максимально оперативно, эффективно и без последующих осложнений, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом и невропатологом.

Эссенциальный тремор – причины, лечение и симптомы являются распространенными вопросами среди многих пациентов. Своевременное обращение к специалисту позволяет купировать синдром и избавиться от его причин. Если же болезнь была спровоцирована хроническими заболеваниями или наследственной предрасположенностью, также можно вылечить тремор и держать состояние больного под контролем и плановыми проверками здоровья.

Дрожание конечностей – это симптом, хорошо знакомый буквально каждому. В большинстве случаев это не опасно, и не требует консультации врача. Но что делать, если дрожь в руках становится постоянным спутником и мешает нормальной жизни? Это означает, что пора искать причину патологии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Дрожание рук может быть симптомом множества заболеваний – поэтому определиться с диагнозом самостоятельно бывает очень сложно. При появлении первых неприятных симптомов – немотивированного, не проходящего длительное время тремора – необходимо обратиться к неврологу.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Тремором называют движения конечностей, туловища, которые происходят из-за мышечных сокращений и практически не контролируются сознательно. Дрожь бывает физиологического и патологического характера. Физиологический тремор – нормальный, он не требует лечения и не свидетельствует о развитии патологи. А вот при появлении признаков патологической дрожи, потребуется консультация специалиста и лечение.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

• Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
• Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
• Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Патологический тремор

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

• Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
• Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
• Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
• Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Прием фармацевтических препаратов

Дрожь пальцев рук, мелкоразмашистая и неподдающаяся контролю может быть последствием приема некоторых лекарств, либо иных химических веществ (например, наркотических). В подавляющем большинстве случаев тремор исчезает спустя некоторое время после отмены провоцирующего препарата. Если этого не произошло – назначают симптоматическое лечение.

Злоупотребление алкоголем

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы. Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее. Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Гормональные сбои

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках. Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.

Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Болезнь Паркинсона

Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.

Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Тремор действия

Другое название – эссенциальный интенционный тремор. Это классический вариант тремора, который возникает при напряжении – при совершении какого-либо физического действия. Появляется чаще в пожилом возрасте, хотя может быть диагностирован и у подростков, и у детей. Есть предположения о наследственной предрасположенности. Сама по себе дрожь не очень сильная, но при употреблении алкоголя усиливается и становится более заметной.

Мозжечковый тремор

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.

Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.

Астериксис

Тремор может быть разного характера, но всегда размашистый. Дрожь в левой руке чаще возникает у левшей, в правой – у правшей. Тремор затрагивает именно те мышцы, которые несут более серьезную нагрузку. Усиление симптоматики наблюдается при попытке согнуть пальцы или удержать руки вытянутыми перед собой.

Ритмичный миоклонус

Так называется болезнь, которая проявляется размашистым тремором, который можно остановить, добившись полного расслабления мышц. Усиление наблюдается при движении и физической активности. Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других заболеваний – поэтому при выявлении требуется дополнительная диагностика, чтобы исключить поражение сосудов, демиелинизирующие заболевания и более редкие патологии.

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

• Как давно беспокоят симптомы.
• Где именно возникает тремор.
• Есть ли наследственная предрасположенность.
• Есть ли провоцирующие факторы.

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

• Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
• Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.
• КТ и МРТ – при подозрении на поражения головного мозга.

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

Клинически тремор – это ритмичные повторяющиеся непроизвольные колебания какой-либо части тела.

От других подобных синдромов: атетоза, хореи и баллизма – отличается систематичностью и трафаретностью.

Различный характер отклонения

• по части тела, в котором он возникает (рук, нижних конечностей, корпуса тела, головы, языка, голоса);
• по характеру происхождения (при расслабленном или напряжённом состоянии мышц; в движении или покое);
• физиологический — у здоровых лиц и патологический (как симптом заболевания).

Механизмы возникновения тремора:

• механический возникает вследствие неравномерного напряжения мышц, который часто зависит от массы конечности, тонуса мышц, состояния суставов;
• рефлекторный возникает, как реакция на изменения в окружающей среде, нервный импульс переключается на двигательный нерв, и рука непроизвольно совершает движение.
• тремор, связанный с патологическими изменениями в мозге;
• нарушение, связанное с повреждением нейронных связей в центральной нервной системе, проявляется при выполнении произвольных целенаправленных движений.

По характеру происхождения тремор разграничивают на 3 типа:

• статистический или тремор покоя проявляется в расслабленном состоянии, характерен для страдающих болезнью Паркинсона, не всегда носит патологический характер;
• постуральный появляется при усиленном поддержании определённой позы, например, сжатия ладоней в кулак;
• интенционное дрожание – возникает во время исполнения мелких движений, требующих точности (при болезни Вильсона-Коновалова, рассеянном склерозе, опухолях).

По частоте колебаний условно тремор разделяют на 3 группы:

• высокочастотный (9-12 Гц);
• среднечастотный (5-8 Гц);
• низкочастотный (3-5 Гц).

Почему трясутся руки

Тремор рук – это ритмичные повторяющиеся непроизвольные колебания верхних конечностей человека, причины такого дрожания зависят от разновидности и характера нарушения:

1. Физиологический вид тряски может появляться при переохлаждении, эмоциональном возбуждении, утомлении, мышечном напряжении. Обычно это нормальная реакция организма на внешние раздражители и прекращается после устранения причин. Медицинская помощь в этом случае не требуется.
2. Акцентуированный или усиленный тип нарушения возникает при стрессе, интоксикации, эндокринных заболеваниях, при употреблении большого количества кофеина, в ситуациях, спровоцировавших выброс в кровь адреналина.
3. По причине голода, неправильной диеты, физического истощения. Связано с падением уровня содержания сахара в крови, которое становится причиной развития гипогликемии, сопровождающейся недомоганием, головной болью, агрессивностью. Нормализация питания, как правило, приводит к прекращению дрожания рук.
4. Эссенциональный (семейный) — чаще этим видом тремора страдают люди с наследственной предрасположенностью, он появляется в зрелом возрасте и развивается постепенно. Сначала дрожат руки, позднее другие части, в состоянии волнения тремор усиливается. Вместе с руками могут дрожать нижняя челюсть, голова. Это состояние необходимо отличать от паркинсонического тремора тем, что оно усиливается при движении (при болезни Паркинсона – наоборот).
5. Мозжечковый вид нарушения связан с повреждением мозжечка головного мозга. При попытке удержать вытянутую руку неподвижно или при энергичном движении тремор увеличивается. Во время действий, требующих мелких движений, исчезает. Больной не способен полностью контролировать свои движения, у него снижен тонус мышц и повышена утомляемость. Ритм дрожания хаотичный и неровный. Может быть последствием отравления барбитуратами, рассеянного склероза или черепно-мозговой травмы.
6. Ритмичный миоклонус характеризуется широкими движениями рук и корпуса. Подёргивания могут достигать нескольких сантиметров. Дрожь возникает в начале движения и исчезает в состоянии покоя. Является последствием сосудистых заболеваний, рассеянного склероза, болезни Вильсона-Коновалова, патологий стволовой части головного мозга. Для устранения тремора лечат основное заболевание.
7. Истерический (психогенный) тремор возникает во время эмоциональных всплесков. Когда человек успокаивается, дрожание прекращается. Чаще всего это симптом посттравматического стрессового расстройства и сходных с ним психопатологических состояний.
8. Парскинсонический тремор – может возникать не только при болезни Паркинсона, например, при мультисистемной атрофии. Специфическим особенностью этого заболевания является дрожание рук в спокойном состоянии. При движении он ослабевает или исчезает и усиливается опять при отвлечении внимания.
9. Тремор Холмса (рубральный или мезенцефальный) – имеет признаки всех типов тремора: покоя, постурального и интенционального, но может отличаться по степени выраженность. К примеру, больше проявляться в движении, в покое быть менее выраженным. Он возникает вследствие повреждения среднего мозга, иногда таламуса.
10. Дистонический вид характерен для людей, болеющих дистонией. Часто возникает в полном покое, локализуется в одной части тела, в том числе руках. Активизируется в определённом положении тела.

Общая клиническая картина

Сопутствующая тремору рук симптоматика:

• для эссенциального вида нарушения характерно — на поздних стадиях заболевания проявляются лёгкие мозжечковые дисфункции: атаксия, нарушения в координация движения, равновесии при ходьбе;
• паркинсоническому типу сопутствуют гипокинезия (ограниченная подвижность), постуральная неустойчивость (нарушение равновесия), ригидность (резкое повышение тонуса анатомических структур);
• дистонический тип сопровождает патологическая поза в поражённой части тела;
• для тремора Холмса характерны дополнительные симптомы: ригидность, неправильная координация, нарушение равновесия, иная стволовая симптоматика (головокружение, нарушение глотания, плавающие движения глазных яблок);
• мозжечковый тремор сопровождает нарушение координации, дисметрия (человек не может попасть в цель), адиадохокинез (затруднённое выполнение чередующихся движений в быстром темпе).

Постановка диагноза и терапия

Поставить точный диагноз при треморе рук непросто, для этого необходимо комплексное исследование, которое может состоять из тестов, проб, анализа крови, изучения глазного дна, измерения артериального давления, термографии, киносъёмку, МРТ.

Физиологический тремор может возникать у любого человека и для окружающих людей быть почти незаметным. Лёгкие и физиологические формы обычно не требуют лечения.

Для преодоления неприятного состояния достаточно умения снять напряжение и пить успокоительные травы: мелиссу, ромашку, мяту, пустырник и др.

Лечение патологических форм тремора рук направлены на уменьшение интенсивности дрожания. На первых стадиях лекарства в большинстве случаев не назначают.

Сократить амплитуду дрожи рук на более поздних стадиях заболевания помогут beta-алреноблокаторы: Пропранолол, Обзидан и Анаприлин. Если результат не достигнут, то назначают Примидон, Гексамидин, другие противосудорожные средства.

Что делать, если перечисленные препараты не помогают и руки все равно трясутся,- в особо сложных случаях назначают инъекции ботулотоксина-А внутримышечно.

В особо тяжких случаях, когда резистентное и фармакологическое лечение не помогает, применяют нейрохирургическое вмешательство.

Упражнения для конечностей

Упражнения для уменьшения тремора рук:

1. Соединяют ладони, поднимают их на уровень глаз – это исходное положение. Делают глубокий вдох. На выдохе на полпальца одну руку опускают, другой рукой сжимают опустившуюся. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторяют цикл 10 раз.
2. При истерическом или психогенном треморе помогает трение ладоней, пока руки не потеплеют.
3. Укрепляют руки и восстанавливают утраченный контроль за мышцами рук занятия лепкой глины или пластилина, игра на музыкальных инструментах, рукоделие (вязание).
4. Координацию движения и концентрацию внимания развивают карточные фокусы.

Народная медицина

Народные средства лечения дрожания рук

При возникновении тремора на нервной почве рекомендованы:

• вечером в 2-х л воды проваривают 150 грамм неочищенного овса, ночью отвар настаивают, утром смесь процеживают и пьют в течение дня малыми порциями; курс – 5 дней, при рецидиве курс повторяют.
• успокоительные чаи из вереска, валерьяны, пустырника, мяты, мелиссы: 1 столовая ложка на 200 мл воды; отвар настаивают и пьют малыми порциями в течение дня.
• успокоит нервную систему и поможет расслабиться тёплая ванна с 2 литрами отвара и несколькими каплями эфирного масла.
• занятия медитацией и релаксирование.

Чаще определить клинический диагноз при дрожании рук сложно, это объясняется:

разнообразием соматических и неврологических заболеваний, симптомом которых является дрожание;

шаблонностью проявления тремора при различных причинах и механизмах возникновения.

• избегать стрессовых ситуаций, переутомления;
• отказаться от употребления кофеина, табака, алкоголя;
• заниматься физическими упражнениями;
• проводить активный отдых на природе.

Чем чревато?

Тремор может появиться в любом возрасте, но чем старше человек, тем легче проявления заболевания и тем лучше прогноз.

Лечение обычно направлено на уменьшение проявленных симптомов и повышение качества жизни больного.

При эссенциальном треморе рук со временем частота дрожи понижается, но если заболевание возникло в старшем возрасте, то состояние ухудшается в течение короткого времени.