Трамадол — обезболивающее лекарственное средство, обладающее психотропным действием, относится к группе неполных стимуляторов опиоидных рецепторов. Дает быстрый эффект, но по своим характеристикам уступает морфину. При передозировке возможен летальный исход.
Механизм действия и схема применения
Активным веществом препарата является сложное соединение — транс-диметиламино-метилметоксифенил-циклогексанол. Оно активирует работу трех типов опиоидных рецепторов в органах ЦНС и ЖКТ, гиперполяризирует мембраны клеток и прерывает передачу электрического импульса, угнетает метаболические превращения катехоламинов. Обезболивающее действие связано с замедлением работы коры и подкорковых структур головного мозга, дыхательного центра, ядер глазодвигательного нерва. Успокаивает, снимает чрезмерную тревожность, взбудораженность.
Что касается фармакокинетики, то всасывается достаточно быстро и практически в полном объеме, биодоступность составляет 70%. Наибольшая концентрация достигается через два-три часа после первого приема. На четверть связывается с белками крови (25%). Проникает через все гистогематические барьеры. Распад на метаболиты происходит в гепатоцитах (клетках печени) с участием нескольких групп биологически активных веществ, вырабатываемых самим органом. Выводится из организма почками с мочой в большем количестве, остаток экскретируется через кишечник с каловыми массами.
Вводится в виде инъекций или в таблетированной форме. Дозировка и длительность применения устанавливается лечащим врачом, специалист, назначая препарат, должен ориентироваться на состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих патологий, индивидуальные особенности организма, учитывать риск развития аллергических реакций.
Суммарная доза, потребляемая в сутки, не должна превышать 0,4 грамма в сутки (одна таблетка содержит 0,05, 0,1, 0,2 грамма, одна инъекция — от 0,05 до 0,1 грамма). Интервал между приемом варьируется от шести до двенадцати часов.
Показания и противопоказания
Препарат показан в следующих случаях:
Острый болевой синдром при воспалительных заболеваниях, травмах и других поражениях органов;
Боль, при которой неэффективны другие анальгетики;
Боль неуточненного этиопатогенеза;
Травма неизвестной этиологии;
Рост злокачественных опухолей;
Редко используется в послеоперационный период и при проведении хирургических манипуляций.
Индивидуальная непереносимость компонентов, возможное развитие аллергической реакции;
Состояние здоровья больного, которое включает в себя нарушение дыхания, замедление работы головного мозга под влиянием других медикаментов и алкоголя;
Тяжелые заболевания почек и печени (цирроз на последних стадиях, нефросклероз, почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации), так как замедляется метаболическое превращение активного вещества, его выделение, что способствует накоплению препарата и развитию дальнейших осложнений;
Депрессивное состояние, психические нарушения, склонность к суициду;
Беременность и период грудного вскармливания. Трамадол проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Доказано негативное влияние лекарственного средства на формирование органов нервной системы в пренатальный период и после рождения ребенка;
Возраст до четырнадцати лет.
Ограничения к применению включают в себя зависимость от опиоидных лекарственных средств, увеличение внутричерепного давления, черепно-мозговые травмы, эпилептические припадки, острый живот.
Побочное действие
Трамадол влияет практически на все системы органов. В большей степени побочные эффекты появляются со стороны нервной системы, к ним относятся резкие перепады настроения от эйфории до агрессии или плаксивости, заторможенность реакции на влияние раздражителей, сильное потоотделение, слабость, утомляемость при прежних физических нагрузках, головокружение, нарушение сна, появление кошмарных сновидений, изменение сознания до сопора и ступора. Появляются жалобы на нарушение походки, снижение тонуса скелетной мускулатуры, парез, судороги.
Со стороны пищеварительного тракта отмечается снижение выработки слюны и сухость в ротовой полости, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, вздутие живота, дискомфорт в области эпигастрия, изменение стула (понос или запор), дисфагия.
Нарушение со стороны сердца и сосудов заключаются в учащении сердцебиения, появлении артериальной гипотензии. В редких случаях возможен коллапс.
Со стороны органов мочевыделительной системы отмечается олигурия или анурия, затруднение при мочеиспускании.
Аллергическая реакция на медикамент проявляется сыпью, зудом, крапивницей. Редко развивается анафилактический шок.
Отказ от препарата должен быть постепенным, в противном случае возникает синдром отмены — возвращение прежней клинической картины с усиленной симптоматикой.
Симптомы передозировки и лечение
Передозировка Трамадолом происходит при употреблении количества препарата в размере более восьми миллиграмм на килограмм массы тела человека.
Все симптомы отравления можно разделить на три степени тяжести.
При легкой степени передозировки пациента беспокоит головная боль, снижение показателей артериального давления и ЧСС, увеличение продукции пота, тошнота.
Для средней степени характерно возбуждение нервной системы, боли в области живота, сужение зрачков, брадикардия, одышка, поверхностное дыхание.
При тяжелом отравлении у больного развивается удушье, отек легких, коматозное состояние, признаки эпилепсии. Не исключен смертельный исход.
Речь о хронической передозировке идет лишь в случае длительного приема Трамадола в неправильном количестве активного вещества. Клиническая картина тогда включает депрессивное состояние, уменьшение аппетита или его полное отсутствие, болевой синдром в области суставов.
При появлении первых признаков требуется промывание желудка, использование сорбентов при отсутствии противопоказаний и солевых слабительных. Дальнейшие манипуляции должна делать бригада скорой помощи и врачи стационара. Лечение направлено на снятие симптомов и устранение токсического влияния препарата.
Так же не лишним будет знать, возможна ли смерть от передозировки Мелаксеном.
Как вывести трамадол из организма?
№ 24 344 Нарколог 03.10.2015
Здравствуйте. Последние два дня, я пила трамадол. Через два дня, мне нужно сдать тест (анализ мочи), на наличие нарк. Веществ. Будет ли он положительным? Если да, то есть ли способы, как вывести трамадол за дваое суток? Езе, появился шум в голове, справа. Это может быть связано с употр трамадола? Раньше, я пила его каждый день, по 2 таблетки100мг)в сутки, но шума не было.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Трамадол относится к опиоидным наркотическим анальгетикам. В медицине его используют в качестве обезболивающего средства больным, которым диагностируют последнюю стадию рака, а также людям с наркотической зависимостью. Даже однократное применение препарата может спровоцировать у человека привыкание в случае повышения установленным врачом дозы. Ломка от Трамадола длится достаточно долго. Человек за это время испытывает на себе ужасные муки.
Медики утверждают, что главный залог успешного лечения ломки и трамадолозависимости, это полноценное восстановление больного. Реабилитационный центр «Шанс» предлагает высококвалифицированную помощь наркозависимому человеку, на прием к наркологу можно записаться через сайт: klinika-shans.com.ua
Особенности препарата
Опиоидный анальгетик Трамадол можно купить в аптеке только по рецепту, который врач выписывает индивидуально на больного. Медикамент изготавливается в виде капсул для приема внутрь и ампул для инъекций. Его назначают при:
онкологических заболеваниях;
травмах;
невралгиях;
воспалительных заболеваниях;
наркотической ломке
хирургической операции.
Медикамент обладает выраженным обезболивающим эффектом. Трамадол при попадании в организм моментально достигает нервную систему воздействуя при этом на опиоидные рецепторы, которые располагаются в спинном и головном мозге. Препарат также обладает противокашлевым действием. Длительность лечебного эффекта может продолжаться до 8 часов. Лекарственное вещество быстро всасывается в ЖКТ, через кровь поступает в ЦНС, выводится с мочой.
Наркозависимые люди наиболее чаще принимают препарат в ампулах. Иногда они используют ампулы Трамадол, для кустарного приготовления более сильных наркотических средств. После приема у них развивается эмпатийное состояние. Это, когда человек становится эмоционально-восприимчивым и предлагает помощь всем подряд. Наркозависимые отличаются от обычных людей своей раскованностью и бодростью в момент эйфории.
После длительного использования опиоидного анальгетика чувство опьянения постепенно исчезает и наоборот у них возникает чувство боязни остаться в одиночестве. Когда организм человека привыкает к препарату эйфория и эмпатия исчезают. Вместо этих состояний у них развивается мания и паранойя. Появляются первые галлюцинации. По их словам они видят разных существ, с которыми они вполне серьезно общаются.
Трамадол — это лекарственное средство которое требует точной дозировки при лечении. Иначе развития синдрома ломки не избежать.
Симптомы зависимости
При соблюдении рекомендаций врача по приему препарата развитие побочных действий практически не наблюдается. Но стоит только превысить дозу как человек испытывает на себе ломку от медикамента. Регулярный прием лекарства на протяжении длительного времени развивает тяжелое течение синдрома отмены.
У пациентов часто наблюдается сбой в работе ЖКТ. Они начинают быстро худеть или наоборот набирать вес. При потере аппетита развивается неутолимая жажда. Обычно из-за тяжелого общего состояния наркозависимый человек состояние ломки проживает в постели.
Трамадол — это наркотическое средство, которое провоцирует развитие абстинентного синдрома. Самостоятельно бросить употреблять препарат человеку не удается. Зависимость сама по себе развивается сильная как психологическая, так и физиологическая. Ломка может продолжаться до 30 суток в зависимости от длительности применения и степени тяжести привыкания.
При развитии зависимости на Трамадол рекомендуется обратиться за помощью к высокоспециализированным специалистам для проведения правильного лечения. Именно реабилитационный центр «Шанс» оказывает качественную медицинскую помощь наркозависимым людям. Люди после терапии начинают верить в себя, возвращаются в нормальную жизнь. Самолечение в домашних условиях может привести к необратимым последствиям.
Трамадол как замена героина у наркоманов
Пристрастие к опиоидному анальгетику началось с 90-х годов. Первые наркоманы зависящие от Трамадола были зафиксированы на Украине. На препарат насели в основном школьники и студенты. Причиной такой быстрой популяризации наркотического вещества стало новизна препарата и продажи в аптеках без предъявления рецепта от врача. Виновниками стали фармацевтические компании, которые не были заинтересованы в занесение в наркотическую группу Трамадол. Тем самым они пренебрегли законом, подкупили контролирующие органы с целью наживы.
На сегодняшний день Трамадол не только занесен в группу наркотических средств, но и находится в числе самых сильнодействующих и опасных наркотиков. По интенсивности воздействия на организм больного ему присвоили почетное второе место.
Почему возникает синдром отмены
Клинические признаки начинают беспокоить человека после отмены Трамадола из-за опиоидных рецепторов, которые перестают функционировать.
Кроме сильного анальгезирующего действия лекарственное средство при приеме больших доз вызывает чувство эйфории. Такое явление наблюдается из-за высокой восприимчивости рецепторов, которые взаимодействуют с гормонами как: серотонин, дофамин, эндорфин. Когда отсутствует наркотическая стимуляция они не провоцируют значительных перемен в состоянии больного.
После прохождения курса реабилитации Трамадолом отменять препарат следует методом постепенного уменьшения дозы. Такой способ не давит на психику и не вызывает нежелательных побочных эффектов.
Если человек осуществляет прием препарата месяц и более, то у него развивается привыкание. Когда устраняют психологическую зависимость, прогрессирует психологическая. Полностью больной может излечиться от зависимости только после 10-летнего воздержания. Продукты распада выводятся из организма спустя 20 лет и более. Поэтому часто больные не выдерживают такую нагрузку и у них случаются срывы.
Поведение человека употребляющего Трамадол как наркотик
Для точного определения состояния больного, который употребляет Трамадол для получения чувства эйфории, необходимо рассмотреть его ощущения поэтапно.
Сначала он испытывает чувство блаженства, которую в трезвом виде человек никогда не сможет испытать. Такое чувство он может ощущать вплоть до 25-30 часов. По мере стихания наркотического действия эйфория проходит и ему снятся кошмары, у него развивается боязнь остаться в одиночестве.
После недельного приема человек начинает видеть галлюцинации, но из-за чувства эйфории ему такое событие кажется вполне забавным.
После трехмесячного регулярного приема, человек выглядит истощенным не только при физикальном осмотре, но и в психологическом плане. Он становится более впечатлительным, пока еще веселый, но состояние эйфории уже не та, что была раньше.
Год приема Трамадола разрушает костную ткань, увеличиваются риски возникновения переломов. Зависимый худеет, у него выпадают зубы и начинают вылезать волосы.
В последующие годы приема часто фиксируют случаи смертельного исхода от передозирования препаратом. Искоренить привыкание в этом периоде невозможно. Человек страдает слабоумием, эпилепсией, циррозом печени, токсическим гепатитом.
По статистике только 25% больных, которые прошли трамадоловую зависимость могут избежать смерти. Другие 75% людей в итоге умирают от разных обстоятельств связанных с его пристрастием. Например: 56% погибают от приема больших доз Трамодола, 9% из-за суицида, 7% от различных заболеваний органов и систем, 3% от несчастных случаев.
Как избавиться от зависимости к Трамадолу
Лечение зависимости должно проводиться только в специализированных учреждениях с личного согласия больного. Реабилитационный центр «Шанс» оказывает своим пациентам психологическую и медицинскую помощь. Этот процесс длинный, требующий терпения и времени. Терапию проводят в несколько этапов, которая включает в себя:
дезинтоксикацию;
общеукрепляющую терапию;
психологическую поддержку;
профилактику рецидива.
Продолжительность дезинтоксикационной терапии должно составлять не менее одного месяца. Пациентам рекомендуется пить:
витаминно-минеральные комплексы;
ноотропные средства;
кровезаменители.
Также проводится симптоматическое лечение, которое помогает избавиться от клинических проявлений ломки. Для устранения дыхательной недостаточности рекомендуют принимать аналептики, для улучшения функциональной деятельности ССС назначают соответствующие медикаменты.
Лечение наркотической зависимости заключается в восстановлении функциональной деятельности организма и коррекции психики. Терапия направлена на уменьшение пристрастии к данному препарату. Психологическая помощь подается методом индивидуальных или же коллективных занятий. Иногда применяют гипноз для выработки чувства отвращения к медикаменту.
Важно обеспечить поддержку достигнувших результатов и предупреждение срывов. После выписки человеку также следует продолжать общеукрепляющую терапию и проходить дальнейшее лечение у психотерапевта.
По клиническим исследованиям 75% больных, которые смогли побороть зависимость в течение пяти лет возобновляют свое пристрастие к препарату. Такие срывы приводят часто к смертельному исходу. Чтобы человек согласился лечиться от зависимости, он должен провести большую по силе и его психики работу с осознанным рвением и хотящему пройти весь этот путь. К сожалению таких людей среди наркозависимых очень мало. И как бы не старались специалисты эти срывы возникают и большинство больных остаются зависимыми от опиоидного анальгетика до конца своей жизни.
Какие последствия можно ожидать
При резкой отмене Трамадола диагностируется мучительная ломка. Человеку очень трудно побороть такое состояние в физическом и психологическом плане, поэтому он принимает препарат заново. Длительный прием медикамента развивает много осложнений. Костная ткань слабеет, на фоне этого возникают риски переломов.
Употребление Трамадола на протяжении нескольких лет приводит к летальному исходу. В лучшем случае сохраняется зависимость и развиваются сопутствующие заболевания. Больно страдает:
эпилептическими припадками;
различными патологиями печени;
слабоумием.
У многих трамадолозависимых людей чувство эйфории чередуются с депрессией и раздражительностью. Он становится параноиком, его мучают навязчивые состояния.
Заключение
Трамадол нельзя назначать людям, которые не равнодушны к алкоголю, наркотикам и лекарственным препаратам. Пациентам страдающих церебральными судорогами необходимо осуществлять лечение Трамадолом под строгим контролем.
Итог устранения ломки и зависимости возникших в ходе приема препарата Трамадол во многом зависит от степени запущенности. Чем раньше обратиться за помощью, тем быстрее завершится успешная терапия.
Если Вашим близким или Вам нужна качественное лечение наркомании в Киеве или детоксикация и помощь нарколога звоните прямо сейчас в реабилитационный центр «Шанс». Консультация бесплатная. +38 097 943-67-98, +38 063 622-53-35