9-2-2019

Признаки рака горла на ранней стадии

Р ак горла или же рак гортани, говоря более точным языком, представляет собой злокачественную трансформацию эпителиальных тканей слизистых оболочек ротоглотки и гортани.

Как и любая опухоль злокачественного свойства, рак горла обладает рядом черт:

  • растет он инфильтративно, то есть опухоль прорастает окружающие ткани и сливается с ними, что делает невозможным адекватную тотальную резекцию неоплазмы;
  • во-вторых, растет быстро, что обуславливается высокой пролиферативной активностью в тканях;
  • Наконец, создает вторичные очаги поражения, иначе говоря — метастазирует.

Если помножить указанные свойства опухоли на способность к масс-эффекту (из-за размеров), можно понять, насколько опасны неоплазии гортани.

Как показывает практика, это не самый распространенный вариант злокачественного новообразования.

В онкологии рак гортани и ее структур занимает, примерно 10 место, это 2-4% от всех первичных опухолей любой локализации. Однако летальность от рака горла крайне высока, что обусловлена поздним обращением к врачу.

Разновидности рака гортани

Чтобы понять, что собой представляет рак горла, нужно обратиться к анатомии. Приведем краткую справку.

Горло — это обобщенное, простое наименования нескольких анатомических структур. Гортань делится на три области:

  • Надгортанную область . Или же надсвязочный отдел. Как и следует из названия, в данном случае речь идет об области, расположенной чуть выше голосовых связок.
  • Второй отдел — связочный . Здесь расположены непосредственно сами голосовые связки и голосовая щель.
  • Наконец, третий отдел — подсвязочный . Локализован под голосовыми связками и щелью.

По месту расположения

Первое основание классификации и наиболее распространенное в клинической практике — локализация неопластического процесса. Соответственно говорят о таких видах рака:

  • Онкологическое поражение надсвязочной области. Встречается, примерно, в 70% ситуаций. Как показывает практика, это наиболее агрессивный вариант неопластического процесса, который быстро прогрессирует, рано дает метастазы и приводит к смерти пациента в перспективе года-двух. Порой быстрее.

  • Связочная локализация рака. Встречается в 25-28% клинических случаев. Доступ к таким новообразованиям сравнительно простой, агрессивность опухолей локализации меньше, но проще от этого лечение не становится.

  • Наконец, оставшиеся несколько процентов приходятся на подсвязочную локализацию неоплазии. Это наиболее опасный вариант рака — велика вероятность быстрого инфильтративного роста. Кроме того, доступ к таким неоплазмам крайне сложен. Требуется тщательный хирургический подход, однако велика вероятность повреждения голосовых связок.

По типу новообразования

В зависимости от гистологической структуры выделяют такие виды раковых опухолей гортани:

  • Плоскоклеточный рак. Считается наиболее агрессивной формой, поскольку быстро растет, отличается существенной пролиферацией, ранним отрывом клеток и их транспортировкой лимфогенным и гематогенным путями. На долю такой формы приходится до 95% всех случаев.
  • 2% или около того — это железистый рак. Он произрастает из клеток железистых тканей гортани.
  • Около 1% — это базалиомы.
  • Еще около двух процентов — редко встречающиеся виды рака, которые в данной локализации почти не берут своего начала.

По характеру развития

Следующее основание подразделения неоплазий — характер роста:

  • Экзофитный. Со стенки пораженной гортани наружу в просвет дыхательных путей.
  • Эндофитный или инфильтративный (встречается наиболее часто и дает худший прогноз).
  • Смешанный характер роста .

Существует и еще одна классификация. Она касается развития процесса и рассматривает его в динамике. Потому лучше говорить о стадировании (см. ниже).

Как начинается рак горла

К сожалению, первые симптомы неспецифичны или полностью отсутствуют, что делает данную форму неопластического процесса еще опаснее.

Насторожиться нужно, если присутствует хотя бы 2 проявления:

  • Боль непонятного характера, локализованная в гортани (в ее проекции, то есть на уровне кадыка или чуть ниже/выше).
  • Жжение.
  • Неприятный запах изо рта вне проблем с ротовой полостью.
  • Выделение экссудата из глотки вне течения фарингита или иных воспалительных патологий.

Симптомы на ранних стадиях неспецифичны, как и было сказано. Требуется обратиться к специалисту для скорейшей диагностики.

Начальная стадия может протекать незаметно, рекомендуется проходить регулярные (не реже 1 раза в полгода) профилактические осмотры.

Основные симптомы болезни

Развитие отчетливой симптоматики образуется на 2-3 стадиях. Характерный симптомокомплекс складывается из общих и местных проявлений.

Среди признаков болезни:

  • Слабость, сонливость.
  • Отсутствие аппетита. Этот симптом рака горла обусловлен распадом опухоли и воздействием на особые центры головного мозга.
  • Развитие анемического процесса. По причине постоянных кровотечений и отравления организма продуктами распада опухоли. Проявляется сидеропеническим и анемическим синдромами (не всегда).
  • Пациент становится странным, у него развивается извращение вкуса, обоняния.
  • Повышение температуры тела без видимых причин до субфебрильных отметок. Организм воспринимает опухоль как опасного вторженца. К тому же, происходит отравление мозга токсинами. Отсюда субфебрилитет.
  • Проявления общей интоксикации организма. В том числе возникают мигрени, головокружения, снижение работоспособности.

Это лишь общие проявления. Местные признаки рака горла куда более заметны:

  • Болевой синдром в горле. Локализован на уровне кадыка, чуть ниже или выше. Характер боли — давящий, тянущий, распирающий. Возможны и иные типы болевых ощущений. Все зависит от типа процесса и особенностей организма пациента.
  • Катаральные явления, в том числе отечность.
  • Изменение рельефа шеи. Возможны массивные кровоизлияния в области горла, которые проявляются изменением пигментации на местном уровне. Дерма становится красной, видны капилляры и сосудистые сетки. Чаще такой симптом проявляется на поздних стадиях течения болезни.
  • Ощущение инородного объекта в глотке. Чувствуется как ком или кость, застрявшая в горле.
  • Онемение лица, парестезии (ощущение бегания мурашек), нарушение симметрии лица по причине нарушения иннервации на местном уровне.
  • Периодически пациент давится едой, происходит угнетение функции глотания (вторичная дисфагия), которая проявляется невозможностью нормально питаться. Сначала нарушается потребление твердой, а потом и жидкой пищи.
  • Изменение тембра голоса вплоть до полной его потери. При этом стандартные методы консервативного лечения не помогают.
  • Горечь во рту, металлический привкус. Обусловлены подобные явления распадом опухоли или минимальными кровоизлияниями. Скорректировать состояние медикаментами не получится. Нужно провести дифференциальную диагностику. Возможны иные варианты кроме рака.
  • Гнилостный запах изо рта по причине распада опухоли и ее пиогенной трансформации (клетки делятся стремительно, но на всех питания не хватает, происходит распад неоплазмы).
  • Сухой кашель постоянного или периодического характера. Рефлекс непродуктивный, преследует пациента и вызывает существенное снижение качества жизни.
  • Изменение массы тела. Как правило, в сторону уменьшения, поскольку организм бросает все силы на борьбу с опухолью.
  • Экссудация. Обычно кровянистого, гнилостного характера. Особенно сильно проявление в утреннее время суток.
  • Нарушения дыхания. По типу одышки или удушья.
  • Увеличение шейных лимфоузлов (вторичный лимфаденит). Проявляется шишками характерной локализации, болями.
  • Кровотечения из горла. На поздних стадиях вполне способно стать летальным ввиду массивности.

Это симптомы онкологического процесса на 2-3 стадии, т.е. развитой его формы.

При визуальной оценке рак горла выглядит как небольшое новообразование, бледно-розового оттенка, с рыхлой структурой на срезе сероватая (на фото начальная 1-я стадия).

Самостоятельно отграничить опухоли друг от друга нельзя. Подчас их невозможно даже заметить.

Бывают и иные проявления, все зависит от локализации опухоли.

Если указанные симптомы в количестве одного двух и более замечены самим пациентом, нужно срочно бежать к врачу.

Стадирование рака горла

Стадировать опухоль можно следующим образом:

1 стадия . Характеризуется минимальным размером новообразования. Неоплазия не прорастает дальше слизистого и подслизистого слоя. Затронут лишь один отдел гортани.

2 стадия. Неоплазма разрастается во весь отдел гортани, метастазы отсутствуют. Прорастание дальше подслизистого слоя тоже.

3а стадия. Опухоль начинает прорастать сквозь иные структуры, распространяется дальше подслизистого слоя.

3б стадия. Метастазы все еще отсутствуют. Опухоль затрагивает соседние отделы гортани.

4а стадия. Характеризуется метастазами в регионарных лимфоузлах. Опухоль сама по себе прорастает сквозь все слои стенки анатомической структуры.

Чтать также:  Пила пиво во время беременности

4б стадия . Метастазы обнаруживаются в отдаленных органах и системах. Наиболее часто образуются они в груди, головном мозге, кишечнике, печени.

Симптоматика возникает по нарастающей. Чем больше опухоль и чем она развитее, тем богаче клиническая картина. Нужно внимательно прислушаться к собственному организму.

Причины и предрасполагающие факторы

Существует, по меньшей мере, десяток возможных причин развития рака гортани. Все они играют одинаковую роль и могут стать теми спусковыми механизмами, которые будут обуславливать патологический процесс.

Среди причин выделяют следующие:

  • Рубцевание слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Оснований для развития замещения эпителия может быть много. Чаще всего говорить приходится о неумелых эндоскопических и хирургических манипуляциях. Как показывает практика, данный фактор обуславливает начало неопластического процесса сравнительно редко. Требуется длительное механическое воздействие.
  • Термические поражения гортани, глотки и иных анатомических структур. Особенно при профессиональном факторе. Наибольшему риску подвергаются работники термических предприятий (металлурги и другие).
  • Химические поражения гортани. Щелочами, испарениями кислот и иными опасными веществами. Особенно рискуют работники химических и текстильных промышленных структур.
  • Острое и хроническое течение туберкулезного процесса. Вызывает постепенное разрушение тканей.
  • Сифилис в подострой или хронической фазе. Провоцирует развитие особых инфильтратов — гумм, который вскрываются и образуют рубцы после заживления.
  • Потребление острых, соленых продуктов. Они постоянно раздражают слизистые оболочки гортани, потому рекомендуется сократить количество подобной пищи. Это опасно.
  • Плохая гигиена полости рта, наличие кареса. Доказательств четкой корреляции нет. Предполагается, что всему виной бактериальные, вирусные и грибковые агенты, которые токсинами отравляют организм и вызывают раздражение эпителия глотки.
  • Курение. Особенно опасно оно на 5-10 год «стажа». У некоторых людей рак может развиваться и раньше, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Рискуют как активные, так и пассивные курильщики, что опровергает теорию о влиянии высоких температур на слизистые. По всей видимости, виной не только горячий дым, но и токсины, содержащиеся в табачной продукции.
  • Наличие в анамнезе хронических инфекционных поражений органов ротоглотки и носоглотки. Большую опасность несут синуситы различного генеза, ангины (тонзиллиты) хронического свойства, также фарингиты, ларингиты.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Спирт обжигает слизистые глотки, провоцирует постоянное воспаление. В сочетании с курением риск увеличивается почти на 200%, это крайне опасно.
  • Присутствие предраковых состояний ротоглотки, вроде папилломатоза, лейкоплакии. Сами по себе эти новообразования склонны злокачественной трансформации, потому не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у отоларинголога.
  • Значительный возраст. В группе риска пожилые пациенты (старше 50 лет). Это не аксиома, болеют и молодые, тем не менее, особенно часто страдают именно пациенты в возрасте.
  • Присутствие на слизистых вируса папилломы человека в активной или пассивной фазе.
  • Наличие неблагоприятной наследственности. Генетический фактор отметать не стоит. Конечно, рак не передается, передается лишь предрасположенность. Расслабляться опасно, особенно тем, у кого в роду были пациенты с онкологией гортани.
  • Мононуклеоз. Иначе говоря, поражение вирусом Эпштейна-Барр. Провоцирует повышение риска развития рака указанной локализации на 50-100%.
  • Наличие производственных вредностей. Особенно опасно вдыхание асбестовой, угольной пыли и т.д.
  • Повышенная речевая нагрузка. Корреляция не доказана, тем не менее, такие предположения высказываются.
  • Присутствие опухолей в близлежащей локализации. Возможно, речь идет о вторичной неоплазии или метастазах.
  • Наличие гастрита, рефлюкс-эзофагита.

Во всех случаях разбираться нужно отдельно.

У женщин рак горла диагностируется реже, чем у мужчин. Подавляющее большинство (70%) пациентов — взрослые представители сильного пола за 40.

Диагностические мероприятия

Диагностика представляет определенные сложности. Решением вопроса с раком занимаются специалисты по отоларингологии.

На первичном приеме проводится сбор анамнеза и оценка жалоб пациента. Также важно все зафиксировать письменно, чтобы потом проанализировать полученную информацию.

Далее проводится ряд специфических исследований:

  • Взятие мазка из зева.
  • Обследование гортани с помощью специального ларингоскопа (аппарата для эндоскопического исследования). Требуется во всех случаях, хотя это и неприятная процедура. Дает возможность своими глазам увидеть опухоль.
  • УЗИ-диагностика.
  • Биопсия.
  • Гистологическое исследование полученных тканей.
  • В крайних случаях показаны МРТ и КТ с контрактным усилением.

В системе указанных мероприятий достаточно. Стадирование процесса проводится исходя из визуальных данных и результатов гистологии. На ранних стадиях болезнь диагностируется посредством соскоба с гортани и ларингоскопии (обычно оба исследования проводят одновременно).

Лечебные мероприятия

Лечение стандартное. Предполагает применение трех методик.

Хирургическое вмешательство было и остается классическим, предпочтительным вариантом терапии. Заключается в тотальном иссечении опухоли. К несчастью, полное удаление неоплазмы возможно лишь на ранних стадиях, позднее приходится ограничиваться субтотальной процедурой. Потому как опухоль растет инфильтративно, понять, где здоровые ткани, а где нет — невозможно.

Второй этап терапии — лучевое воздействие. Начинается с минимальных доз излучения, затем проводится более агрессивное лечение.

Наконец, третий этап — прием цитостатиков (химиотерапия). Применение подобных препаратов — необходимая мера. Курс определяется врачом.

Все три методики практикуются в системе. Нужен тщательный, комплексный подход.

Прогноз

Как только рак начал формироваться, начинается отсчет времени. Прогноз напрямую зависит от этапа патологического процесса.

Соответственно 5-и летняя выживаемость определяется следующими числами:

  • 0 стадия. Когда опухоль только зародилась. Выживаемость 100%
  • 1 стадия. 80% выживаемость.
  • 2 стадия. 75% или чуть менее того.
  • 3 стадия любого типа. Выживает, примерно половина (50%).
  • 4 стадия. Выживает до четверти пациентов (25%).

Чем дольше течет процесс, тем вероятнее летальный исход.

Раковое поражение горла — опасная патология с весьма туманными перспективами излечения на поздних стадиях. Необходимо диагностировать это заболевание при первых же симптомах. В противном случае велик риск летального исхода.

Рак горла является одним из частых недугов, от которых страдает человечество. Главный признак – наличие злокачественного образования в верхних дыхательных путях.

Тревожные звонки

Болезнь очень коварна и многогранна, поэтому сразу определить наличие такого заболевания тяжело и невозможно. Многообразие признаков зависит от формы недуга, места локализации и стадии развития. Отправиться на обследование следует, если человек заметил целый ряд нехарактерных симптомов на ранних стадиях:

  • резкое похудение;
  • осиплость или хриплость голоса;

На начальных стадиях человек может жаловаться на постоянный кашель, болевой синдром в ухе. Кроме этого, во время глотания он чувствует комок в горле.

При других болезнях эти симптомы могут встречаться поодиночке, но когда они собираются вместе, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Особое внимание пациенты должны обратить на длительность симптомов. Если кашель, заложенность горла и боль длятся более 2 недель, не поддаются классическому лечению простуды, ангины и других недугов верхней дыхательной системы, значит, у пациента более сложное заболевание.

В таких случаях стоит провести визуальный осмотр шеи на предмет опухлости, увеличения лимфоузлов. Это первое, что может найти у себя больной. Затем нужно собрать в кучу все признаки, которые беспокоят человека в последние 2-3 недели. Эти данные помогут быстрее выявить опасную болезнь. На ранних стадиях излечиться и продлить жизнь можно.

Поражение вестибулярного отдела

В зависимости от места локализации болезнь может менять клиническую картину. Так, симптомы рака в этой части начинаются бурно и быстро распространяются на органы, которые расположены рядом. Особая опасность такого типа недуга – высокая скорость распространения метастазов в шейные лимфоузлы, что связано с развитой сосудистой системой глотки.

Человека начинает беспокоить непонятное ощущение дискомфорта во время процесса глотания, которое будет усиливаться параллельно с ростом образования. Немного позже больной будет жаловаться на инородное тело в глотке. Такое ощущение создает опухоль, которая постоянно разрастается.

Средний отдел

Из-за физиологического строения среднего отдела гортани, недуг в этой части проявляется менее агрессивно. Лимфатических сосудов здесь очень мало, поэтому рак не может разрастись метастазами. Именно это становится причиной раннего определения болезни, ведь даже малейшая охриплость даст возможность человеку заподозрить неладное на ранних стадиях недуга.

Если вовремя не остановить рост опухоли, она перекроет просвет гортани, после чего человеку будет трудно дышать.

В идеале голосовые складки должны смыкаться, но появившаяся опухоль не дает им возможности это сделать.

В результате складки полностью обездвижены либо частично. Опухолевое образование может врастать в близлежащую ткань или голосовую мышцу. С течением времени степень охриплости будет увеличиваться, пока не наступит полная потеря голоса.

Чтать также:  Норма водки в день

Подскладочный отдел

Рак этой части гортани диагностируют в редких случаях (2%). Положительным моментом является эндофитная форма роста опухоли, поэтому она отлично реагирует на ионизирующее излучение. Основной симптом – хриплость, которая возникает вследствие распространения новообразования по голосовой складке. Просвет гортани сужается в редких случаях, но это провоцирует затруднение дыхательного процесса.

Если рассмотреть более детально процесс развития рака в этой части, можно увидеть ее распространение на первые кольца трахеи. Большое количество пациентов ощущает сразу целый спектр разных симптомов, потому что у многих проявляется недуг в нескольких отделах гортани одновременно.

Место локализации недуга Первые симптомы
Верхние отделы гортани Ощущение инородного тела в горле, болевой синдром во время сглатывания слюны и глотания пищи
Нижние отделы Тяжесть дыхательного процесса, развивающаяся одышка, которая беспокоит во время физической нагрузки и в состоянии абсолютного покоя
Область голосовых связок Потеря голоса и другие дисфункции, постоянное прогрессирование охриплости

Общие симптомы начальной стадии

Среди самых первых признаков болезни можно отметить появление проблем со звучанием и тембром голоса. Вначале человек не жалуется на горло, боль или другой дискомфорт, а потом резко у него появляется охриплость, если опухоль локализуется возле голосовых связок. Если же новообразование вырастет под ними, немного позже у человека начнет пропадать голос. Первый признак при этом будет постоянно усиливаться.

Среди других дополнительных признаков заболевания следует перечислить такие:

  • слюноотделение;
  • першение;
  • кашель;
  • ощущение сухости в горле.

Первые признаки не дают возможности точно и безоговорочно диагностировать рак горла или гортани, так как они не специфичны.

Признаки 0 и 1 стадии

Всего рак проходит 5 стадий развития. Переходя в новый, болезнь расширяет не только количество пораженных тканей, но и симптоматику. Итак, начальные стадии – нулевая и первая.

Диагностировать рак на нулевом периоде развития недуга удается в самых редких случаях, так как признаки болезни проявляются довольно скудно, их всегда можно спутать с другими болезными верхних дыхательных путей. Пока небольшой участок гортани поражается опухолью, пациент не жалуется на какие-то конкретные проявления.

Основные симптомы человек начинает ощущать и замечать именно на первой стадии рака. Пациент жалуется на заложенность горла, болевой синдром во время глотания или разговора. Все это время опухоль растет и начинает поражать ткани, которые находятся за слизистой. Но в то же время образование пока еще не затрагивает соседние здоровые органы и ткани, локализуясь только в одном отделе гортани. Метастазы при этом отсутствуют.

Признаки в зависимости от типа недуга

Кроме различий, которые зависят от места локализации заболевания, рак горла может значительно отличаться своими появлениями у разных больных. Это связано с типом недуга. Медики выделяют такие разновидности:

  • плоскоклеточный ороговевший рак;
  • неороговевающий плоскоклеточный;
  • высокодифференциальный плоскоклеточный недуг гортани.

Для первой разновидности характерно длительное течение и развитие в клетках, которые могут ороговеть. Во время формирования такой опухоли метастазы практически полностью отсутствуют. Место локализации – голосовые связки. Если недуг затронул самые нижние части горла, сценарий развития болезни ухудшается, так как в этой части рак формируется с метастазами очень быстро. Из-за медленного течения симптомы практически отсутствуют, поэтому вовремя диагностировать заболевание очень тяжело.

Второй и третий тип

Во втором случае в процесс образования раковой опухоли задействованы клетки слизистой, которые не ороговели. Первые проявления: высокая скорость развития с постоянно возрастающим количеством метастазов, которые в силах глубоко пробраться в соседние ткани. Место локализации – верхние части горла или желудочек гортани.

Обычно при таком типе заболевания опухоль беспокоит человека сначала в одной части горла, но со временем она прогрессирует и разрастается на вторую половину горла. Симптомы: хриплость, одышка, утрудненное дыхание за счет сужения просвета.

Для третьей разновидности характерна распространенность рака по большой части здоровых тканей. Развивается недуг быстро, формируя большое количество метастазов.

Другие симптомы болезни

Кроме перечисленных выше основных появлений рака гортани и горла, начальные стадии выдают свое присутствие белыми пятнами и небольшими язвенными поражениями внутри. Более явно себя обнаружит резкая боль и хронический кашель, образование опухоли на шее.

Но даже эти симптомы не заставят больного засомневаться в причине появления таких дискомфортных ощущений. Общее состояние человека постоянно ухудшается. Пациент начинает замечать не только боль в горле, но и обращает внимание на зубную и на боль в ухе. Часто на начальных стадиях у больных раком гортани диагностируют выпадение зубов.

Место локализации Симптомы
Горло
  • неизлечимый кашель;
  • анемия;
  • кровохарканье;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • утрудненное дыхание;
  • боль;
  • гнилостный запах;
  • метастазы.
Гортань
  • неизлечимая охриплость голоса;
  • затрудненность дыхания;
  • резкое и беспричинное похудение;
  • постоянный кашель;
  • тяжесть при глотании;
  • одышка, которая беспокоит и в состоянии покоя;
  • чувство постороннего предмета.

Болевой синдром в горле человек пытается снять обезболивающими медикаментами, но при раке это ему не удается. Параллельно начинают быстро и активно расти шейные лимфоузлы, больной харкает кровью, сильно ослабевает. Изо рта у него чувствуется неприятный запах гнили.

На нулевой стадии развития рака гортани у 8 пациентов из 10 симптоматика отсутствует.

На начальных стадиях у больного начинают развиваться первые признаки раковой интоксикации организма. Это слабость и чувство постоянной усталости. Человек не может долго работать, у него начинает болеть голова, а поверхность кожи бледнеет. Больные жалуются на отсутствие сна. В результате пациенты без особой причины быстро теряют вес.

Отличия по половым признакам

У мужчин и женщин уровень заболеваемости несколько отличается, так как это преимущественно недуг сильной половины человечества. Обычно они болеют в позднем возрасте (приблизительно после 50 лет, но в основном в 60-75 лет). Молодые люди страдают таким недугом значительно реже. Избирательность болезни объясняется очень просто, так как чаще всего болеют люди, увлекающиеся алкоголем и курением. А в большинстве случаев таковыми являются мужчины.

Но патология имеет одинаковые симптомы у всех. В зависимости от места развития рака, человек может даже потерять слух с одной стороны. Также ему тяжело дышать через носовую полость, речевой аппарат претерпевает серьезные нарушения.

Пациенты могут наблюдать и повышение температуры. Например, у некоторых больных отмечается 37-38 градусов. У таких людей появляется одышка, но обычно на нее мало обращают внимание. Но когда ее появления становятся частыми, человек начинает связывать ее с появлением определенного заболевания. Обычно она беспокоит тех пациентов, у которых рак развивается в голосовых связках или под ними, если же опухоль разместилась в верхнем отделе, у человека такой симптом практически не ощущается.

Известно, что чем раньше выявлен рак, тем выше вероятность успешного исхода лечения. Не исключение и рак горла. Так, например, существуют данные, что рак гортани, выявленный на ранней стадии, хорошо поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением пациента более чем в 90% случаев. Чтобы выявить рак как можно раньше, необходимо знать, какие симптомы рака горла на ранней стадии существуют.

Содержание статьи

Рак — группа заболеваний, при которых в организме образуются аномальные «злокачественные» клетки. Генетически клетки рака практически бессмертны — они могут делиться бесконечное число раз. В результате такого активного деления раковые клетки образуют опухоли.

Раком горла могут называть несколько онкологических заболеваний, при которых опухоль локализуется в глотке, гортани, миндалинах и т.д. Данный вид онкологии диагностируется сравнительно редко (риск развития рака горла у среднестатистического человека составляет менее 1%, рака гортани — 0,3%). Тем не менее, каждый должен знать, какие именно симптомы должны насторожить и послужить поводом для похода к врачу. Мы расскажем, какие симптомы имеет рак горла на ранних стадиях, и какое лечение требуется, чтобы избавиться от него.

Рак горла можно условно поделить на группы по разным принципам. Одна из наиболее распространенных классификаций рака горла выделяет его типы, исходя из локализации опухоли в горле. Данная классификация выделяет 2 основные типы рака горла:

  1. Рак глотки. Иногда выделяют его подтипы:
  • опухоль носоглотки;
  • опухоль ротоглотки;
  • опухоль нижней части глотки.
  1. Рак гортани. Поражает голосовые связки.
Чтать также:  Совместимость аспаркама с алкоголем

Также часто используется другая классификация, различающая виды рака горла в зависимости от типа клеток, подвергнутых злокачественному перерождению. Такая классификация выделяет 2 основные типы онкологических опухолей:

  1. Аденокарцинома — опухоль, образованная злокачественно перерожденными железистыми клетками. В норме железистые клетки вырабатывают мокроту, увлажняющую слизистую оболочку дыхательных путей.
  2. Плоскоклеточный рак — опухоль, образованная перерожденными эпителиальными клетками, выстилающими ротовую полость и дыхательный тракт. Это наиболее распространенный тип рака.

В зависимости от локализации и типа опухоли симптомы рака горла могут отличаться.

Особенности ранней стадии

Говоря раке ранней стадии, могут иметь в виду 3 стадии развития опухоли:

  1. Первая стадия — размер опухоли менее 2 см, лимфатические узлы не поражены.
  2. Вторая — размер опухоли от 2 до 4 см, лимфатические узлы не поражены.
  3. Третья — поражен один или несколько близлежащих лимфатических узлов. Данную стадию рака считают «ранней» в том случае, если опухоль имеет размер менее 4 см, и поражен всего один лимфатический узел в области шеи (его можно удалить хирургически с минимальным вредом для больного).

Таким образом, рак ранней стадии включает несколько этапов развития злокачественного образования. Основные его характеристики — сравнительно малый размер опухоли и отсутствие риска метастазирования.

В таком случае прогноз лечения весьма благоприятный.

В большинстве случаев достаточно удалить опухоль и пройти курс химиотерапии/лучевой терапии. Сложность состоит в том, что на ранних стадиях развития онкологических заболеваний больной может практически не ощущать изменений в своем теле. Далее поговорим о том, какие же ранние симптомы рака горла существуют.

Симптомы

Выявить рак горла на ранней стадии непросто. Дело в том, что ранние его симптомы не вызывают беспокойства у больных. Обычно их принимают за простуду — ларингит, фарингит. Некоторые симптомы онкологических болезней люди списывают на усталость, последствия тяжелой работы и т.п.

Рак гортани, затрагивающий голосовые связки, часто вызывает изменение голоса — охриплость, осиплость, вплоть до его потери. Благодаря этому опухоли гортани часто обнаруживают на самых ранних стадиях.

Если у вас изменился голос без видимых на то причин (переохлаждение, подростковый возраст у мальчиков, перенапряжение голосовых связок, дыхание запыленным воздухом), и ваше состояние не улучшается в течение 2 недель, обратитесь к врачу.

Если опухоль не затрагивает голосовые связки, обнаружить ее сложнее. Нарушения работы гортани или глотки могут проявиться тогда, когда опухоль вырастет до значительных размеров. Поэтому опухоли, расположенные выше голосовых связок, часто выявляют на поздних стадиях.

Ранние симптомы рака горла, не затрагивающего голосовой аппарат, могут быть таковыми:

  • уплотнение и болезненность шейных лимфатических узлов;
  • боль в горле, которая беспокоит длительное время без видимых на то причин;
  • периодический кашель;
  • боль или дискомфорт при глотании;
  • периодические боли в ушах;
  • затрудненное дыхание;
  • потеря веса;
  • слабость, ухудшение работоспособности.

Конечно же, в большинстве случаев обнаружение вышеуказанных симптомов не говорит о том, что у вас рак. Многие из этих симптомов, скорее всего, вызваны совершенно другими причинами. Тем не менее, если вы замечаете у себя какие-либо из этих нарушений, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Предрасполагающие факторы

Мужчины более склонны к развитию рака горла, чем женщины. Считается, что это связано не так с физиологическими различиями полов, как с большей склонностью мужчин к таким вредным привычкам, как курение и употребление алкогольных напитков. К тому же, мужчины чаще вынуждены работать в условиях загрязненного воздуха — в шахтах, на стройках и т.д.

Есть и другие факторы риска рака горла, такие как:

  • дефицит витамина А (в большом количестве он содержится в растительных жирах);
  • плохая гигиена полости рта;
  • злоупотребление слишком горячей пищей и напитками;
  • заражение определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ);
  • другие типы рака в анамнезе;
  • рак у близких родственников (известно, что существует наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям).

Причины и механизмы развития рака все еще изучаются. К сожалению, никто не может ответить на вопрос, почему рак горло появился у конкретного человека. Считается, что в развитии опухоли играет роль множество факторов — как внешних, так и внутренних.

Как можно диагностировать рак на ранней стадии?

Современные технологии клинических, гистологических и других исследований позволяют выявить раковые клетки на самых ранних стадиях развития опухоли.

Одними из наиболее простых и доступных методов обследования являются фарингоскопия и ларингоскопия — осмотр гортани или глотки с помощью специальных инструментов (системы зеркал или цифровой камеры). Процедуру можно провести в кабинете врача-отоларинголога. Обычно заднюю стенку глотки обрабатывают анальгетиком, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта при касании к ней. Осматривается не только глотка/гортань, но и другие близлежащие органы — носоглотка, ротовая полость. Это необходимо, так как больные с раком горла имеют повышенный риск развития других онкологических заболеваний головы и шеи.

Ларингоскопия позволяет выявить даже опухоли небольшого размера (менее 1 см в диаметре). Это обеспечивает выполнение главнейшего условия по борьбе с раковым процессом — раннюю диагностику.

Если отоларинголог заподозрил наличие злокачественной опухоли, пациент проходит дальнейшие обследования. Для подтверждения диагноза требуется заключение врача-гистолога, который определяет наличие злокачественных клеток в ткани горла, используя микроскоп. С этой целью проводится биопсия — забор небольшого количества ткани из пораженного участка гортани или глотки. В зависимости от локализации опухоли, процедура забора ткани производиться под местным или общим наркозом.

Лечение на ранних стадиях

Лечение рака горла осложняется тем, что горло — многофункциональный орган. В нем пересекаются пищевые и дыхательные пути, осуществляется акт глотания, формируются звуки речи. Выбранный метод лечения должен минимально влиять на эти важные функции.

Наибольшую роль в лечении онкологии гортани и глотки играют:

  • Хирургия. Удаление опухоли в большинстве случаев приводит к выздоровлению. Однако некоторым пациентам хирургическое вмешательство может быть противопоказано, например, если существует риск нарушить глотательную функцию или повредить голосовые связки. В таком случае к операции прибегают только в том случае, если польза от удаления опухоли перевешивает потенциальный риск для здоровья для пациента.
  • Лучевая терапия. Это метод лечения рака, при котором опухоль поддается воздействию высокочастотного излучения, например, рентгеновского. Высокочастотные лучи останавливают деление злокачественных клеток, а затем полностью уничтожают их. Лучевая терапия не менее эффективна, чем оперативное удаление опухоли. Для повышения чувствительно опухоли к лучам рекомендуется принимать особые препараты — радиосенсибилизаторы. В лечении рака горла лучевая терапия занимает важное место, так как по сравнению с хирургией, реже приводит к осложнениям. Противопоказанием к лучевой терапии может быть патология щитовидной железы.
  • Лучевая терапия+ хирургия. При раке ранних стадий обычно не применяется. Тем не менее, к нему прибегают, если после удаления опухоли в горле вновь образуются раковые клетки.
  • Химиотерапия. Данный метод лечения предусматривает прием препаратов, замедляющих процессы деления клеток и уничтожающих клетки, которые делятся наиболее активно. В результате этого опухоль значительно уменьшается в размерах. Некоторые клетки тела человека, которые в норме активно делятся, также страдают от химиотерапии, например, клетки кожи и их придатки (волосы, ногти). Это не считается серьезным побочным эффектом, так как химиотерапия позволяет не только добиться деградации опухоли, но и уничтожить другие раковые клетки, находящиеся в организме (например, в лимфатических узлах).

При лечении рака горла необходимо убедиться в том, что близлежащие шейные лимфатические узлы не поражены.

Если есть подозрения, что раковые клетки попали в лимфаузел, его удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях остальные лимфатические узлы вокруг удаленной опухоли поддают воздействию лучевой терапии.

Для повышения эффективности лечения рекомендуется:

  • отказаться от курения;
  • питаться легкой полезной пищей;
  • выполнять все назначения врача;
  • оповещать врача об изменениях, которые вы замечаете во время лечения;
  • много отдыхать;
  • сохранять положительный настрой.

Помните, что рак горла, особенно выявленный на ранних стадиях, успешно лечится.

К тому же, постоянно разрабатываются новые методы лечения рака, которые показывают весьма обнадеживающие результаты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.