9-2-2019

2 Таблетки феназепама эффект

Содержание

Лекарственная наркомания в последние годы приобрела внушительное развитие. Использование медицинского препарата Феназепам в качестве наркотика приводит к тяжёлой зависимости. Симптомы употребления Феназепама проявляются уже через несколько дней после применения лекарства. Лечение зависимости становится длительным процессом.

Что такое Феназепам

Феназепам – лекарственный препарат –первый транквилизатор, который был создан в семидесятые годы в СССР. Изначально препарат использовался как обезболивающее средство при хирургических операциях. Позже средство стали назначать при лечении депрессии, эпилепсии, бессонницы, неврозов, тревожных расстройств.

Применение для Феназепама нашли и в лечении алкоголизма. Это препарат, который снимает симптомы абстинентного синдрома – ломки при резком отказе от алкоголя. Речь идет о треморе, судорогах, вегетативных дисфункциях.

Создание Феназепама стало важным открытием в отечественной медицине. Благодаря появлению препарата люди с неустойчивой психикой получили возможность оперативной помощи при стабилизации сложных форм заболевания.

Инструкция по применению Феназепама, как лекарственного средства

Феназепам оказывает миорелаксирующий эффект.

Показаниями к применению лекарства являются:

  • постоянная депрессия;
  • проявление неконтролируемого чувства тревоги, страха;
  • частая бессонница;
  • появление психозов, чрезмерной раздражительности;
  • посттравматический синдром.

В последние годы врачи прописывают Феназепам редко, отдавая предпочтения более безопасным лекарственным препаратам нового поколения.

Почему наркоманы употребляют Феназепам

Вызывая привыкание и чувство эйфории у человека, Феназепам все чаще стал использоваться в качестве наркотического средства. Наркозависимые люди принимают препарат со снотворными лекарствами, спиртными напитками и другими наркотическими средствами, чтобы усилить эффект. Доступность препарата обуславливает массовое развитие феназепановой зависимости.

Действие феназепама на организм

Химическое соединение, находящиеся в составе Феназепама, со сложным названием бромдигидрохлорфенилбензодиазепин само по себе не является наркотическим средством. Вещество относится к группе бензодиазепинов. Попадая в организм человека, оно снижает возбудимость частей головного мозга. В то же время прием Феназепама вызывает сильную химическую и физическую зависимость, как и любой наркотик.

Сразу после употребления Феназепам оказывает следующие действия на организм человека:

  • наступает заторможенность реакции;
  • снижается зрительная и слуховая активность;
  • улучшается настроение;
  • появляется необоснованное позитивное восприятие окружающей действительности.

Эффект «спада» наступает через 4-5 часов после употребления. После этого повышается чувство тревоги, усиливаются признаки депрессии, агрессии, озлобления. Чтобы вновь ощутить эйфорию и унять негативные чувства, наркозависимые люди снова принимают таблетки, с каждым разом увеличивая дозу препарата.

Эффект от приема Феназепама

Скрыть прием Феназепама не получится, это подтвердит любой специалист. Использование препарата с точностью до 100% покажет анализ мочи человека.

Эффект от приема Феназепама, как наркотика, при увеличении дозы похож на употребление алкоголя.

Выяснить, что человек принял повышенную дозу, можно по следующим признакам:

  1. Нарушению координации движений, тремору. При ходьбе человека шатает, он не может контролировать работу конечностей.
  2. Спутанности сознания. Речь наркозависимого становится малоразборчивой.
  3. Нарушению цвета кожных покровов. Кожа зависимого наркомана становится бледной, синеют уголки губ.
  4. Отсутствию аппетита.
  5. Расширению зрачков. Реакция зрачков на свет отсутствует.
  6. Сонливости.
  7. Аритмии.
  8. Одышки.
  9. Обезвоживанию. На языке появляется белёсый налет, зависимого наркомана мучает жажда.
  10. Галлюцинациям. Неконтролируемые галлюцинации приводят к суицидальным наклонностям.

Развитие зависимости от Феназепама

При употреблении Феназепама, как наркотика, зависимость развивается стремительно – всего за 10-14 суток ежедневного использования.

Выделяют три вида зависимости, которые вызывает препарат:

  1. Химическая наркомания. Организм человека быстро привыкает к дозе Феназепама, а для увеличения эффекта приходится постоянно повышать дозу принимаемого наркотика.
  2. Физиологическая зависимость. При выведении из организма химических составляющих наркотика человек испытывает приступы боли, тошноты. Появляется бессонница, судороги, постоянный тремор конечностей.
  3. Психологическая ломка. Наркоманы, употребляющие Феназепам, воспринимают препарат, как единственный способ улучшить свое настроение, уйти от проблем и неприятных ощущений, которое испытывает тело.

Длительное и бесконтрольное употребление транквилизатора вызывает сильнейшую зависимость, а постоянное увеличение приема таблеток может привести к коме или летальному исходу.

Последствия употребления, передозировка

Вызывая сильную зависимость при употреблении, Феназепам опасен тем, что уже 4 таблетки транквилизатора являются смертельной дозой.

Передозировка – основное и самое опасное последствие после приема Феназепама. Состояние наркозависимого при передозировке сопровождается острой интоксикацией организма. Возникает недомогание, рвота, головокружение, сильные головные боли до потери сознания. При таких симптомах необходимо срочное оказание первой медицинской помощи – очистка желудка, употребление любого сорбента.

Последствиями передозировки также могут стать:

  1. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Возникает затруднение дыхания, асфиксия.
  2. Нарушения работы кровеносной системы. Появляется брадикардия, тахикардия, снижение давления, пульс прощупывается слабо.
  3. Нарушения со стороны центральной нервной системы. Вместе с галлюцинациями нарушается координация, появляются судороги, невозможно разобрать речь.
  4. Нарушения функций почек и мочеполовой системы. Нередко появляется недержание или задержка мочи, дисфункция почек, отсутствие полового влечения.
  5. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Возникает изжога, диарея, запор, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.

Как вылечить зависимость

Прекратить принимать Феназепам в повышенных дозах самостоятельно, к сожалению, не получится. Мучительная абстиненция, психологическая ломка после отказа от препарата заставляют наркозависимого снова и снова возвращаться к употреблению этого транквилизатора. Чтобы вылечить зависимость, необходимо обратиться к опытному психологу и наркологу и получить адекватное лечение.

Существует несколько способов лечения феназепановой зависимости:

  1. Одномоментная, полная отмена употребления препарата. Такое лечение возможно только в стационаре наркологической клиники под наблюдением квалифицированных специалистов. Опасность полной отмены заключается в риске возникновения анафилактического шока. Поэтому самолечение в домашних условиях неприемлемо.
  2. Постепенная отмена. Лечение также проводится в специализированных клиниках. В этом случае пациенту постепенно снижают дозу принимаемого препарата, выводя из организма химические соединения, входящие в его состав.
  3. Замена – прием аналогов препаратов другого типа. При замещении лекарства на транквилизаторы более легкого типа, не приводящие к привыканию, снижается зависимость от феназепама, восстанавливаются функции организма. Постепенно прием транквилизаторов сводится на нет.

Феназепам является медицинским препаратом, предназначенным для лечения психических расстройств и ряда невропатологических заболеваний. Средство является сильным транквилизатором и порой просто необходимо. Однако, употребляя Феназепам, как наркотик, с многократным увеличением дозы, в сочетании с алкоголем и другими наркотическими средствами, можно попасть в тяжёлую зависимость. Лечение от феназепановой зависимости обязательно должно проходить в специализированных клиниках под наблюдением наркологов. Употребление Феназепама в качестве наркотика нередко провоцирует передозировку, которая может закончиться летальным исходом.

Феназепам – транквилизатор, который обладает выраженным противотревожным, противосудорожным, миорелаксирующим действием, успокаивает центральную нервную систему. Применяется при различных невротических и психопатических состояниях, для подавления чувство страха, тревоги, может быть назначен при абстинентном синдроме.

Препарат способен вызывать сильное привыкание, а после продолжительного беспрерывного употребления у человека развивается сильнейшая зависимость, следствием которой становятся серьезные расстройства нервной системы. Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то при беспрерывном употреблении Феназепама положительные эмоции сменяются отрицательными.

Самолечение Феназепамом, превышение назначенных врачом дозировок, увеличение продолжительности лечебного курса ведет к непредсказуемым, тяжелым и необратимым последствиям.

Клинико-фармакологическая группа

Условия продажи из аптек

Продается по рецепту врача.

Сколько стоит Феназепам в аптеках? Средняя цена находится на уровне 110 рублей.

Можно ли купить без рецепта?

Феназепам является так называемым малым транквилизатором, препаратом, угнетающим многие процессы на уровне центральной нервной системы. Он имеет широкий спектр действия, но также может вызывать многочисленные побочные эффекты. В целом можно сказать, что реакция на определенные дозы препарата у всех людей в некоторой степени индивидуальна. Так как препарат в случае передозировки потенциально опасен для жизни, его продажа осуществляется строго по медицинским рецептам. Так государство обеспечивает отчасти и безопасность населения.

Бензодиазепины (в том числе феназепам) продаются строго по рецептам по следующим причинам:

  • препарат имеет много противопоказаний, и пациент сам не всегда может их распознать;
  • при неправильном приеме препарат может вызвать передозировку;
  • передозировка препарата опасна остановкой дыхания и сердцебиения;
  • феназепам иногда используют пациенты с наркотической зависимостью, чтобы облегчить «ломку»;
  • феназепам может вызвать привыкание при длительном применении.

Таким образом, официально в большинстве стран феназепам приобрести без рецепта врача нельзя. Также запрещен его провоз через государственную границу без соответствующей справки. Теоретически у частных лиц приобрести препарат можно, но его применение в этом случае будет сопряжено с очень серьезными рисками.

Чтать также:  Тетурам аналоги с меньшими побочными

Состав и форма выпуска

Феназепам выпускается в следующих формах:

  • таблетки по 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг: плоскоцилиндрические, белые, снабжены фаской (0,5 и 2,5 мг) либо риской и фаской (1 мг). Препарат расфасован в блистеры (по 10 или 25 таблеток) или полимерные банки (по 50 таблеток) и пачки картонные (по 2 или 5 блистеров либо по 1 банке в пачке);
  • раствор для внутримышечного и внутривенного введения: слабоокрашенный или бесцветный. Препарат расфасован в стеклянные ампулы по 1 мл и блистеры (по 5 ампул). Ампулы упакованы в картонные коробки (по 10 ампул) либо картонные пачки (по 2 блистера).

В состав 1 таблетки входят:

  • действующее вещество: феназепам – 0,5, 1 или 2,5 мг;
  • вспомогательные вещества: тальк, кальция стеарат, повидон, лактоза, крахмал картофельный.

В состав 1 мл раствора входят:

  • действующее вещество: феназепам – 1 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия гидроксида раствор 0,1 М, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, твин-80, натрия пиросульфит, глицерол дистиллированный, вода д/и.

Фармакологический эффект

Главным действующим веществом является феназепам. Это производное бензодиазепина, которое проявляет транквилизирующее, снотворное и противосудорожное действие. Он оказывает достаточно высокую активность, а по силе транквилизирующего и анксиолитического действия превосходит другие препараты этой группы. Эффекты от приема феназепама:

  1. Противосудорожный.
  2. Мышечно-расслабляющий.
  3. Снотворный.
  4. Противотревожный (транквилизирующий).
  5. Седативный.

Главным эффектом является транквилизирующий, который означает устранение у пациента чувства тревоги, страха и беспокойства. Феназепам способствует уменьшению эмоциональной напряженности. После курса лечения у больных пропадают навязчивые мысли, повышенная мнительность, негативный настрой к происходящему. Феназепам не оказывает положительного влияния на симптомы, вызванные психотическими патологиями (галлюцинации, бред).

Успокаивающее действие выражено, в основном, в снижении психомоторной возбудимости, а снотворное – в облегчении сна, увеличении его продолжительности и повышении качества. Механизм действия Феназепама заключается во влиянии на определенные рецепторы, которые расположены в головном и спинном мозге, поэтому все эффекты имеют центральный генез.

Показания к применению

От чего помогает? Феназепам эффективен в следующих случаях:

  • при реактивных психозах;
  • при купировании алкогольной абстиненции;
  • для лечения ипохондрическо-сенестопатического синдрома;
  • для устранения вегетативных дисфункций и расстройств сна;
  • для профилактики состояний эмоционального напряжения, тревоги и страха;
  • для лечения вегетативной лабильности, ригидности мышц, тиков и гиперкинезов;
  • в качестве противосудорожного средства для лечения пациентов с миоклонической и височной эпилепсией;
  • при невротических, психопатических и других состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, тревогой, напряженностью, страхом и эмоциональной лабильностью.

Через сколько действует феназепам?

Время действия феназепама составляет в среднем 3 – 6 часов, но некоторые его эффекты могут сохраняться немного дольше. Время наступления действия зависит от способа введения препарата. При пероральном (в таблетках) приеме это около 15 – 20 минут, при внутримышечном введении – быстрее, а при внутривенном – еще быстрее.

Противопоказания

Препарат принимать запрещено при следующих состояниях:

  • отравление снотворными препаратами с ослаблением жизненно важных функций;
  • депрессия с проявлением суицидальных наклонностей;
  • нарушения дыхательной функции;
  • наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • шок;
  • коматозные и шоковые состояния;
  • закрытоугольная глаукома – предрасположенность либо во время острого течения;
  • острые наркотические и алкогольные отравления;
  • беременность, грудное кормление.

В связи с тем, что эффективность и безопасность терапии с применением Феназепама для детей и подростков до 18 лет не определена, для лечения средство не используется.

Применять строго под наблюдением врача, корректируя дозировку при таких состояниях:

  • апноэ;
  • спинальная или церебральная атаксия;
  • лекарственная зависимость;
  • органические нарушения работы головного мозга;
  • психоз;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Пациентам пожилого возраста применять с осторожностью.

Назначение при беременности и лактации

Феназепам может назначаться беременным только по жизненным показаниям. Действующее вещество оказывает негативное влияние плод, повышает вероятность развития врожденных пороков, угнетает развитие ЦНС будущего ребенка. Именно дети наиболее чувствительны к способности бензодиазепинов подавлять функции ЦНС.

При длительном лечении беременной Феназепамом у новорожденного может наблюдаться синдром отмены. Опасно также применение непосредственно перед родами, так как препарат может спровоцировать угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотермию и ослабление сосательных движений.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению таблетки Феназепам принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дозу препарата определяет врач в зависимости от показаний и особенностей организма пациента.

Внутрь при нарушениях сна – 250-500 мкг за 20-30 мин до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза – 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта. При лечении эпилепсии – 2-10 мг/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции – внутрь, по 2-5 мг/сут или в/м, по 500 мкг 1-2 раза/сут, при вегетативных пароксизмах – в/м, 0.5-1 мг. Средняя суточная доза – 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения феназепама составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене феназепама дозу уменьшают постепенно.

Синдром отмены

Феназепам относится к препаратам, которые могут вызвать зависимость. У пациентов с развившейся зависимостью от феназепама после его отмены могут появиться характерные симптомы. Обычно их объединяют в два понятия – синдром «рикошета» и синдром отмены. Каждый из них имеет свой механизм развития. Следует отметить, что при правильном приеме феназепама у подавляющего большинства пациентов не развивается ни один из данных синдромов.

Под синдромом «рикошета» понимают обострение симптомов основной патологии, от которой пациент лечился феназепамом. Таким образом, проявления данного синдрома будут в определенной степени противоположны действию препарата. У пациента может появиться бессонница, раздражительность, тремор (дрожь в конечностях), эмоциональная возбужденность. Все это является результатом возбуждения нервной системы, которая длительное время была подавлена приемом феназепама.

Синдром отмены в некотором роде схож с синдромом «рикошета», и многие проявления у них одинаковы. Однако в случае синдрома отмены симптомы могут быть более разнообразными. Данное состояние в чем-то схоже с «ломкой» у наркоманов, хотя настолько тяжелые состояния в случае отмены феназепама практически не встречаются.

Синдром отмены может включать следующие симптомы и проявления:

  • склонность к суициду;
  • тяжелая депрессия;
  • усиленное сердцебиение;
  • нервное возбуждение;
  • сильные головные боли;
  • судороги;
  • нестабильное артериальное давление;
  • нарушения стула.

Все эти симптомы могут возникнуть при резкой отмене препарата, особенно если его принимали в больших дозах или длительное время. Длительность самого синдрома «рикошета» или синдрома отмены может быть разной. Обычно симптомы проходят за неделю или около того. Однако описаны случаи, когда некоторые проявления сохранялись более месяца.

Чтобы не допустить подобного ухудшения состояния, феназепам отменяют постепенно, немного уменьшая дозу с каждым днем. Разумеется, при разовом приеме (например, раз в месяц для борьбы с бессонницей) такая длительная отмена не требуется, так как привыкание не успевает развиться.

Побочные реакции

Во время приема таблеток Феазепам у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  1. Аллергические реакции – зуд кожи, сыпь, крапивница;
  2. Со стороны кроветворной системы – снижение уровня лейкоцитов, нейрофилов, гемоглобина, тромбоцитов;
  3. Со стороны репродуктивной системы – снижение полового влечения;
  4. Со стороны нервной системы – постоянное ощущение усталости, сонливость, вялость, головокружение, снижение концентрации внимания, атаксия, угнетение сознания, дезориентация в пространстве, спутанность сознания, головные боли, тремор конечностей, нарушении памяти, нарушение координации движений, миастения, приступы агрессии, суицидальные мысли, необоснованный страх и тревожность;
  5. Со стороны органов пищеварения – сухость во рту, боли в желудке, изжога, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, заболевания печени, воспаление поджелудочной железы, увеличение активности трансминаз печени;
  6. Со стороны сердечнососудистой системы – тахикардия, одышка, снижение или стремительное повышение артериального давления, приступы панических атак.

При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, лечение препаратом придется отменить или уменьшить дозу.

Передозировка

При передозировке может появиться спутанность сознания, снижение рефлексов, сонливость и даже кома. Пациенты могут жаловаться на одышку, тремор, брадикардию. Угнетающее действие на ЦНС может привести к попытке суицида у пациента. При первых признаках показано промывание желудка, прием сорбентов, симптоматическая терапия, особенно направленная на поддержание функции дыхания.

Особые указания

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

Чтать также:  Как бросить пить таблетки от давления

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

C осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

При передозировке возможны выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Рекомендуются промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара); гемодиализ малоэффективен.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
  2. Феназепам может повышать токсичность зидовудина.
  3. При одновременном применении феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
  4. Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
  5. Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.
  6. При одновременном применении с антигипертензивными средства возможно усиление антигипертензивного действия. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Феназепам:

  1. Ольга . Был как-то у моей мамы срыв эмоциональный, и если бы не Феназепам даже не знаю , как бы мы все это выдержали, тяжело даже окружающим жить с человеком, у которого нервный срыв. Мама не могла нормально спать, все время переживала, а мы все переживали за нее.
  2. Владислав . Мне почти 45 лет. В последнее время начались проблемы, я нередко просыпался под утро и не мог дальше уснуть. После консультации у невролога начал принимать Феназепам по 0.5 мг. за полчаса до сна в течение 2-х недель. Сейчас заканчиваю курс, сплю хорошо
  3. Лида . Я очень нервный человек. Переживаю буквально по каждому поводу! Могу даже расплакаться из-за пустяка. На работе всех это просто раздражать уже стало. Врач посоветовала мне феназепам. Я стала намного спокойнее! Очень хорошо помогает! Как только чувствую, что сорвусь, сразу его пью. Пока что я не нашла препарата лучше, чем этот. Наконец-то я стала умеренно реагировать на сложные ситуации для меня!!

Аналоги

Аналогами лекарственного средства являются такие препараты:

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Хранить таблетки следует в недоступном для детей месте, при комнатной температуре. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 4 года со дня даты производства.

Феназепам (Phenazepamum) – психотропный анксиолитический препарат (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Применяется в терапии неврологических и психических расстройств, как снотворное средство – при различных нарушениях сна. Из статьи вы узнаете, кому может назначаться Феназепам, и в каких ситуациях он противопоказан. Мы подробно рассказали об особенностях применения и побочных эффектах, которые могут возникнуть на фоне лечения сильнодействующим транквилизатором, о симптомах и последствиях передозировки.

Показания к применению

Феназепам используется в лечении различных заболеваний нервной системы, хронических психических расстройств. Назначается при:

  1. невротических и психопатических расстройствах, сопровождающихся страхом, повышенной тревожностью и беспокойством, раздражительностью, эмоциональной лабильностью (резкие беспричинные перепады настроения);
  2. нервных срывах;
  3. реактивном психозе;
  4. паническом состоянии;
  5. бессоннице, прочих расстройствах сна;
  6. алкогольной абстиненции (состояние, возникающее при алкоголизме 2 или 3 степени в результате резкого прекращения употребления спиртного);
  7. некоторых расстройствах работы вегетативной нервной системы;
  8. ригидности мышц, тиках и гиперкинезах;
  9. некоторых видах эпилепсии (в качестве противосудорожного средства);
  10. отдельных формах шизофрении.

Короткими курсами транквилизатор может назначаться для предупреждения острого эмоционального стресса (несчастье в семье, гибель близкого). Длительно Феназепам применяется преимущественно в терапии хронических психических патологий.

Феназепам может вводиться пациенту накануне хирургического вмешательства для подготовки к общему наркозу и предупреждения судорог, которые могут возникнуть во время проведения операции.

Состав

Феназепам выпускается в двух лекарственных формах. Это:

  • таблетки для внутреннего применения (по 10, 25 или 50 таблеток в упаковке);
  • 0,1 % раствор для внутримышечного/внутривенного инъекционного введения (в упаковке 10 ампул по 1 мл).

В состав таблеток входит основной действующий компонент бромдигидрофенилбензодиазепин в дозе 0,5 мг, 1 мг либо 2,5 мг и вспомогательные компоненты – моногидрат лактозы (молочный сахар), стеарат кальция, кроскармеллоза натрия, картофельный крахмал.

В 1 мл инъекционного раствора содержится 1 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. В качестве вспомогательных соединений – полисорбат 80, дистиллированный глицерин, гидросульфит и гидроксид натрия, повидон, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Феназепам – психотропный препарат, подавляющий центральную нервную систему. Основные фармакологические эффекты Феназепама:

  1. анксиолитический (устраняет эмоциональное напряжение, тревожность, страх и беспокойство);
  2. седативный (уменьшает выраженность симптомов невротического происхождения);
  3. снотворный (уменьшает время засыпания, улучшает качество сна);
  4. центральный миорелаксирующий (замедляет передачу нервных импульсов, в результате чего происходит расслабление гладкомышечной ткани, но может оказывать и прямое тормозящее действие на двигательные нервы и функции мышц);
  5. противосудорожный (подавляет распространение судорожного импульса, но не снимает возбуждение очага).

Активный компонент быстро всасывается: таблетки начинают действовать уже через полчаса после приема, а через 1–2 часа концентрация бромдигидрофенилбензодиазепина в плазме крови достигает максимальных значений. Период полувыведения (время уменьшения максимальной концентрации вдвое) составляет от 6–10 до 18 часов.

На продолжительность действия Феназепама влияет состояние нервной системы, дозировка препарата и форма выпуска – при введении инъекционного раствора действие наступает быстрее, но длится меньше.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Феназепама являются:

  1. закрытоугольная глаукома (прием Феназепама может спровоцировать необратимую полную потерю зрения);
  2. миастения (нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью скелетной мускулатуры);
  3. шок;
  4. кома;
  5. острое отравление наркотиками, спиртным, снотворными препаратами;
  6. тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких и другие заболевания, сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью;
  7. тяжелая депрессия со склонностью к суициду;
  8. повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам препарата, другим средствам бензодиазепинового ряда;
  9. возраст младше 18 лет;
  10. беременность (особенно ранние сроки), грудное вскармливание.

С осторожностью Феназепам назначается при:

  • почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • атаксии (нарушение согласованности движений различных групп мышц при отсутствии мышечной слабости);
  • склонности к лекарственной зависимости;
  • синдроме апноэ;
  • органических патологиях головного мозга (опухоли, перенесенные операции);
  • гипопротеинемии (низкое содержание белка в крови);
  • нарушениях чувствительности или расстройствах двигательной функции;
  • остром психозе.

В период терапии нельзя управлять транспортными средствами и другими устройствами, совершать опасную работу, поскольку на фоне приема транквилизатора ухудшается концентрация внимания, замедляются реакции.

В период беременности и грудного вскармливания

В первые три месяца беременности принимать Феназепам запрещено, поскольку активный компонент проникает через плаценту, токсично действует на плод, что может привести к формированию тяжелых врожденных пороков.

Допускается прием Феназепама во втором и третьем триместрах, но только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем. Продолжительное применение препарата беременной женщиной может привести к развитию лекарственной зависимости у плода. А прием транквилизатора незадолго до родов может вызвать у новорожденного сильное угнетение центральной нервной системы, функции дыхания и сердечной деятельности.

Способ применения

Режим применения (дозировки и кратность приема) устанавливается врачом с учетом основного заболевания, возраста и наличия у пациента сопутствующих патологий.

  1. При бессоннице и нарушениях сна Феназепам рекомендуют принимать в минимальной дозе (0,25–0,5 мг) за полчаса до сна.
  2. Начальная стандартные доза для лечения невротических и психопатических расстройств составляет 0,5–1 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 2–4 дней. Затем при нормальной переносимости Феназепама доза может быть увеличена до 4–6 мг.
  3. Для устранения сильного страха, беспокойства, тревожности назначают 3 мг в сутки, в течение нескольких дней наращивают дозировку до достижения положительного лечебного действия.
  4. При эпилепсии могут назначать от 2 мг до 10 мг в сутки.
  5. Для купирования алкогольной абстиненции рекомендуется принимать от 2 мг до 5 мг Феназепама в сутки.
  6. В терапии неврологических нарушений, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом, стандартные дозы составляют 2–3 мг раз или дважды в сутки.

Максимальная суточная дозировка Феназепама не должна превышать 10 мг.

Чтобы предупредить привыкание и лекарственную зависимость, препарат назначают короткими курсами – не дольше двух недель. В редких случаях (при хронических психических расстройствах) курс может быть продлен до двух месяцев. Для отмены препарата необходимо постепенное снижение дозы.

Чтать также:  Принимаю тамоксифен можно принимать алкоголь

Инъекционный раствор Феназепама применяется в стационарах только при обострении тяжелого психического расстройства, поскольку риск возникновения побочных реакций и симптомов передозировки при инъекционном введении выше, чем в случае приема таблеток.

Побочные эффекты

Феназепам – сильнодействующий препарат, оказывающий влияние на различные структуры головного мозга. Этим объясняется возможность развития нежелательных побочных эффектов со стороны нервной и других систем организма.

Негативное действие Феназепама на нервную систему проявляется:

  • сильной дневной сонливостью, усталостью, головокружением, нарушением координации и неустойчивостью походки (особенно часто – у пожилых пациентов);
  • снижением концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций;
  • спутанностью сознания, нарушением памяти;
  • головными болями;
  • депрессией, подавленным настроением;
  • тремором;
  • мышечной слабостью;
  • эпилептическим припадком (у пациентов, страдающих эпилепсией).

Сбои в работе пищеварительной системы на фоне лечения Феназепамом сопровождаются:

  • сухостью во рту или, наоборот, повышенным слюноотделением;
  • ухудшением аппетита;
  • изжогой, тошнотой, рвотой;
  • расстройствами пищеварения (диарея, запоры);
  • нарушениями работы печени (повышение активности печеночных ферментов, желтуха).

Со стороны мочеполовой системы Феназепам вызывает:

  • задержку мочеиспускания;
  • недержание мочи;
  • дисменорею (нарушение менструального цикла у женщин);
  • нарушение функции почек.

У некоторых пациентов после приема снотворного отмечаются:

  • снижение артериального давления;
  • нарушение зрительной функции (двоение предметов, размытые изображения);
  • тахикардия;
  • уменьшение массы тела;
  • аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, высыпания).

Влияние на нервную систему

Лекарственное средство оказывает сильное действие на центральную нервную систему и может вызывать разнообразные, а в некоторых случаях и противоположные, эффекты:

  • эйфорию;
  • повышение настроения;
  • агрессивность;
  • приступы ярости.

На начальных этапах лечения Феназепамом у пациента может отмечаться приподнятое настроение, однако при длительном непрерывном употреблении таблеток эмоциональный настрой ухудшается, появляется озлобленность, нервозность, агрессия. То есть развиваются парадоксальные реакции, противоположные основному действию лекарственного средства. Возможно сильное возбуждение, приступ психоза. При появлении подобных симптомов прием снотворного нужно прекратить.

Привыкание

Одной из серьезных побочных реакций Феназепама является привыкание, которое может развиться даже при соблюдении режима приема. А после длительного лечения препаратом возникает сильная зависимость, сопровождающаяся выраженными нервными расстройствами.

При резком снижении дозировки либо прекращении приема транквилизатора возникает синдром отмены. При этом у пациента отмечается:

  • нарушение сна;
  • нервозность, раздражительность;
  • мышечные спазмы (гладкой мускулатуры внутренних органов и скелетных мышц);
  • усиленное потоотделение;
  • депрессивное состояние;
  • тремор;
  • расстройства восприятия;
  • светобоязнь;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • острый психоз (в редких случаях).

Передозировка

Превышение назначенных доктором доз приводит к сильной интоксикации организма, сопровождающейся выраженным угнетением сознания, сердечной и дыхательной деятельности. Высок риск комы, летального исхода, причиной которого может стать вызванная препаратом остановка сердца или дыхания.

Основные симптомы передозировки:

  • сильная сонливость;
  • спутанность сознания, дезориентация;
  • ослабление двигательных рефлексов;
  • продолжительная дизартрия (расстройство речевой функции);
  • нистагм (непроизвольные быстрые движения зрачков);
  • тремор (дрожание конечностей);
  • угнетение сердцебиения (снижается сила и частота сердечных сокращений);
  • понижение артериального давления;
  • одышка, затруднение дыхания.

При возникновении симптомов интоксикации нужно провести промывание желудка, принять сорбент (активированного угля), обратиться за неотложной медицинской помощью. В стационарных условиях назначаются препараты, поддерживающие функции сердечной и дыхательной системы, другие средства симптоматической терапии, вводится специфический антидот Феназепама – Флумазенил либо Анексат.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Феназепама с препаратами других групп действующие вещества могут вступать в химическое взаимодействие. Результатом реакции становится изменение эффективности лекарственных средств, усугубление побочных эффектов.

При одновременном приеме с Феназепамом:

  • усиливаются токсичные эффекты Зидовудина (противовирусное средство, применяемое в комплексной терапии ВИЧ), ингибиторов МАО, Имипрамина;
  • снижается эффективность Леводопы;
  • взаимно усиливается лечебный эффект Феназепама и снотворных, противоэпилептических препаратов, наркотических анальгетиков, миорелаксантов;
  • усиливается действие антигипертензивных препаратов;
  • усиливается угнетающее действие Клозапина на дыхательную функцию, что может вызвать остановку дыхания.

С алкоголем

Прием Феназепама одновременно со спиртными напитками приводит к снижению эффективности препарата, усилению его токсичного действия, развитию симптомов передозировки. Феназепам угнетает дыхание и сердечную деятельность. В комбинации с алкоголем угнетающий эффект усиливается, что опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Стоимость

Стоимость препарата отличается в зависимости от формы выпуска и производителя. Также на цену влияет расположение и статус аптеки (аптечная сеть, больничная аптека, фармацевтический склад). Средняя цена составляет:

  • 85–100 рублей – 50 таблеток по 0,5 мг;
  • 90–125 – 50 таблеток по 1 мг;
  • 155–170 рублей – 50 таблеток по 2,5 мг;
  • 160–175 рублей – 10 ампул по 1 мл.

Аналоги

Полными аналогами Феназепама (с идентичным действующим веществом и лечебным эффектом) являются препараты:

Феназепам – сильнодействующий транквилизатор группы бензодиазепинов, оказывающий выраженное седативное, анксиолитическое, снотворное действие. За счет угнетающего действия Феназепама на нервную систему обеспечивается его эффективность в лечении многих неврологических и психопатических заболеваний, расстройств сна. В то же время препарат имеет широкий перечень противопоказаний, может вызывать серьезные побочные реакции, в том числе нервные расстройства. При его длительном применении возникает привыкание и лекарственная зависимость.

Именно поэтому отпуск лекарственного средства из аптек без рецепта категорически запрещен. Феназепам нужно принимать только по назначению врача, точно соблюдая режим приема. Самостоятельное лечение Феназепамом, превышение назначенных врачом дозировок, увеличение продолжительности лечебного курса может привести к непредсказуемым, тяжелым, а в некоторых случаях – к необратимым последствиям.

9 КОММЕНТАРИИ

Я мучился с бессонницей около полугода, пришлось обращаться к врачу. Доктор назначил феназепам. Лекарство помогло мне побороть бессонницу. Принимал в дозах, указанных врачом, и никаких побочных реакций не возникало.

Феназепам – сильнодействующий препарат, который нужно применять в лечении тяжелых неврологических и психиатрических расстройств. Для устранения поверхностной симптоматики, нормализации сна препарат не назначаю, считаю это не целесообразным и не оправданным. Возможные побочные эффекты превосходят пользу от приема феназепама, поэтому назначаю более щадящие препараты.

После повышения по службе из-за повышенных нагрузок, переутомления, нервов начались проблемы со сном. Растительными успокаивающими и снотворными проблему решить не удалось. Врач назначил феназепам. Принимала по таблетке (0,5 мг) за полчаса до сна на протяжении двух недель. Режим удалось нормализовать, стала нормально засыпать даже после отмены снотворного.

Проблемы со сном начались после рождения третьего ребенка, видимо сказалось переутомление. Когда перевела ребенка на искусственное вскармливание, начала принимать сначала растительные успокаивающие средства со снотворным эффектом. Но проблема не разрешилась. Назначили феназепам. Принимала четвертинку таблетки (доза 1 мг), засыпала за 20 минут, и спала всю ночь. Но сон напоминал какой-то наркоз. Утром я вставала заторможенной, вялой. Через 10 дней приняла четвертинку таблетки, но заснуть не смогла. По всей видимости, организм привык к таблеткам. После этого отказалась от феназепама совсем. Сон нормализовался сам по себе через несколько месяцев.

Врач назначил от бессонницы Феназепам. Таблетки действительно помогают заснуть, но слишком сильные побочные реакции вызывает препарат. Весь следующий день была сильная тошнота, головокружение, проблемы с координацией движений. Повторно обратилась к врачу для замены таблеток. Так что препарат принимать можно, но только в случае крайней необходимости, и только по назначению доктора. Считаю, что лучше подобрать эффективное, но более щадящее средство.

Бессонница- это очень вредно для организма. Хотя снотворные и не лучшие лекарства, вызывают привыкание, но их следует принимать. Самой выписывали это лекарство. Оно продаётся по особому рецепту с печатью. Следует принимать по рекомендации врача. Ничего не поделаешь — без сна очень плохо! Феназепам содержится и в корвалоле. Можно его накапать. При наличии противопоказаний — не применять, хранить далеко от детей.

Мне прописали «Феназепам» от бессонницы, но даже при минимальной дозе и правильном приеме у меня давление начало падать до звона в ушах и мушек в глазах. А спать хотелось, но только под утро, когда вставать пора. Пришлось прекратить прием.

Когда-то страдал паническими атаками, повышенной тревожностью, нарушениями сна и другими расстройствами нервной системы, принимал различные натуральные успокоительные средства, но они не оказывали никакого положительного эффекта. Тогда врач назначил мне Феназепам. Хочу сказать, что положительное воздействие этого препарата начал ощущать практически сразу после начала его применения — пришло некоторое спокойствие, улучшился сон, заметно уменьшился уровень тревожности, исчезли панические атаки со временем. Итак, могу сказать, что препарат эффективен.

Периодически принимаю феназепам при тревожно-неврозном сост.и бессонице — 1/2 таблетки на ночь. И отлично себя чувствую — всё в порядке и с координацией и с мышлением… А вот когда промаюсь практич. без сна — то и с координацией проблемы и даже с арифметикой (в магазине))) Врач предлагает пройти курс леч. более /полезными/ совр. препаратами стоимостью в мою месячную зарплату….

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.